第二節(jié) 促皮質(zhì)素和皮質(zhì)激素抑制藥

　　一、促皮質(zhì)激素

　　促皮質(zhì)素全名為促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)，是有垂體前葉分泌的一種39肽，起分泌受下丘腦CRH控制。

　　【藥理作用】

　　1、促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)增生肥大，促進(jìn)皮質(zhì)分泌(主要為糖皮質(zhì)激素)，可達(dá)正常分泌量10倍

　　2、使氫化可的松合成酶活性增加，從而產(chǎn)生與糖皮質(zhì)激素相同功效。

　　【臨床應(yīng)用】

　　口服無(wú)效，只能注射給藥，由于其顯效慢，主要用于長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療后的撤停藥，促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)功能恢復(fù)，或用于診斷垂體前葉-腎上腺皮質(zhì)功能水平。

　　二、皮質(zhì)激素抑制藥

　　皮質(zhì)激素抑制藥可替代臨床外科腎上腺皮質(zhì)切除術(shù)，臨床常用的有米托坦和美替拉酮。

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