☛ 2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《內(nèi)科學(xué)》內(nèi)容提要匯總

第九章 原發(fā)性支氣管肺癌

　　原發(fā)性支氣管癌，簡(jiǎn)稱肺癌，為起源于支氣管黏膜或腺體的惡性腫瘤。

　　【病因和發(fā)病機(jī)制】

　　雖然病因和發(fā)病機(jī)制尚未明確，但通常認(rèn)為與下列因素有關(guān)：

　　(一)吸煙

　　(二)職業(yè)致癌因子

　　(三)空氣污染

　　(四)電離輻射

　　(五)飲食與營(yíng)養(yǎng)

　　(六)其他誘發(fā)因素

　　(七)遺傳和基因改變

　　【分類】

　　(一)按解剖學(xué)部位分類

　　1.中央型肺癌 發(fā)生在段支氣管至主支氣管的肺癌稱為中央型肺癌，約占3/4，較多見(jiàn)鱗狀上皮細(xì)胞癌和小細(xì)胞肺癌。

　　2.周圍型肺癌 發(fā)生在段支氣管以下的肺癌稱為周圍型肺癌，約占1/4，多見(jiàn)腺癌。

　　【臨床表現(xiàn)】

　　(一)原發(fā)腫瘤引起的癥狀和體征

　　1.咳嗽2.血痰或咯血3.氣短或喘鳴4.發(fā)熱5.體重下降

　　(二)肺外胸內(nèi)擴(kuò)展引起的癥狀和體征

　　1.胸痛2.聲音嘶啞3.咽下困難4.胸水5.上腔靜脈阻塞綜合征6. Horner綜合征

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