巨細(xì)胞病毒

　　巨細(xì)胞病毒(CMV)種屬特異性高，即人的CMV只能感染人。人CMV僅在人成纖維細(xì)胞中增殖，且增殖速度緩慢，復(fù)制周期長。其特點(diǎn)是細(xì)胞腫脹，核變大，形成巨大細(xì)胞，核內(nèi)產(chǎn)生一大型嗜酸性包涵體。胞質(zhì)內(nèi)亦可見到包涵體。

　　人群中CMV感染非常廣泛，初次感染大多在2歲以下，通常為隱性感染。60%～90%成人已有CMV抗體。人感染后雖產(chǎn)生抗體，但多數(shù)可長期帶毒成為潛伏感染。潛伏部位常在唾液腺、乳腺、腎、白細(xì)胞或其他腺體中，病毒可長期或間隙地自唾液、乳汁、尿液、精液或?qū)m頸分泌物中排出，通過口腔、生殖道、胎盤、輸血、器官或骨髓移植等多種途徑傳播，引起先天性感染、圍生期感染、接觸感染、輸血感染、免疫功能低下病人感染等。

　　孕婦發(fā)生原發(fā)性CMV感染時，病毒可通過胎盤侵襲胎兒，引起子宮內(nèi)先天性感染。發(fā)生率為0.5%～2.5%，其中5%～10%引起臨床癥狀。

　　EB病毒

　　EB病毒(EBV)是一種嗜B細(xì)胞的人皰疹病毒，在B細(xì)胞中可引起兩種形式的感染，增殖感染和非增殖感染(潛伏感染和惡性轉(zhuǎn)化)。EBV不能用常規(guī)的皰疹病毒培養(yǎng)方法培養(yǎng)，一般用人臍血淋巴細(xì)胞或用含EBV基因組的類淋巴母細(xì)胞培養(yǎng)EBV。

　　EBV在人群中感染非常普遍。我國3～5歲兒童的EBV抗體陽性率達(dá)90%以上。幼兒受染后多數(shù)無明顯癥狀，青春期發(fā)生原發(fā)感染，約50%出現(xiàn)傳染性單核細(xì)胞增多癥。病毒主要通過唾液傳播，病毒可從口咽部排出達(dá)數(shù)周至數(shù)月。原發(fā)感染后，機(jī)體產(chǎn)生特異性中和抗體和細(xì)胞免疫，雖能防止外源性再感染。但不能完全清除潛伏在細(xì)胞中的EBV。在體內(nèi)潛伏的病毒與宿主保持相對平衡狀態(tài)。少量的EBV在口咽部繼續(xù)發(fā)生低滴度的增殖性感染。這種持續(xù)感染的狀態(tài)可保持終身。與EBV感染有關(guān)的疾病主要有三種：傳染性單核細(xì)胞增多癥;非洲兒童惡性淋巴瘤和鼻咽癌。

　　例題：

　　1.用來測量細(xì)菌大小的單位是

　　A. cm

　　B.mm

　　C. um

　　D.nm

　　E.Pm

　　2.細(xì)菌缺乏下列哪一種結(jié)構(gòu)仍可存活

　　A.細(xì)胞壁

　　B.細(xì)胞膜

　　C.細(xì)胞質(zhì)

　　D.核質(zhì)

　　E.以上均可

　　3.下列有鑒別意義的細(xì)菌代謝產(chǎn)物是：

　　A.靛基質(zhì)

　　B. 色素

　　C.H2S

　　D.酸性氣體

　　E.以上均是

　　4.H—O變異屬于

　　A.毒力變異

　　B.菌落變異

　　C.鞭毛變異

　　D.形態(tài)變異

　　E.耐藥性變異

　　參考答案

　　1.C 2.E 3.B 4.A

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