>>> 2017年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《病理學》復習筆記匯總

第十四章 淋巴造血系統(tǒng)疾病

　　一、霍奇金淋巴瘤

　　1)病理變化：

　　主要發(fā)生部位在頸部和鎖骨上淋巴結(jié)，其次為縱隔，腹膜后等處淋巴結(jié)。

　　淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)破壞，可見霍奇金腫瘤細胞。

　�、賀-S細胞：具有診斷意義，最具代表性。

　　細胞大，核大，中央有一大而圓的核仁，核仁周圍有空暈。

　　雙核的R-S細胞，兩核對稱，形如鏡中之影——“鏡影細胞”。

　�、诨羝娼鸺毎騿魏薘-S細胞：體積較大，核大，扭曲或分葉狀，核仁較大。

　　③陷窩細胞：胞漿收縮，與周圍細胞之間形成透明空隙，細胞好似位于陷窩內(nèi)。

　�、鼙谆毎杭毎税櫿郏嗳~。染色質(zhì)細，核仁小，多個。

　�、荻嘈涡约毎�

　　2)組織學類型

　　結(jié)節(jié)硬化型HL——粗大的膠原把淋巴結(jié)分隔為大小不等的結(jié)節(jié)/陷窩細胞

　　結(jié)節(jié)性淋巴細胞為主型——爆米花細胞

　　二、非霍奇金淋巴瘤

　　例題：

　　1、關于淋巴結(jié)反應性增生的敘述，正確的是

　　A、各種損傷和刺激引起淋巴結(jié)內(nèi)的琳巴細胞和組織細胞反應性增生使淋巴結(jié)腫大

　　B、各種損傷或刺激引起 B淋巴細胞反應性增生。淋巴濾泡增生、增大生發(fā)中心擴大

　　C、各種損傷或刺激引起t淋巴細胞增生，濾泡旁區(qū)淋巴細胞增多

　　D、淋巴結(jié)反應性增生，淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)破壞

　　E、濾泡內(nèi)增生的細胞有一定的異型性

　　2、在霍奇金淋巴瘤病變中最具有診斷價值的細胞是

　　A、單核r-s細胞

　　B、鏡影細胞

　　C、陷窩細胞

　　D、多形性r-s細胸

　　E、未分化rs細胞

　　3、下列屬于t細胞性淋巴瘤的是

　　A、淋巴漿細胞型淋巴瘤

　　B、蕈樣霉菌病/sEzAry綜合征

　　C、濾泡型淋巴瘤

　　D、套細胞淋巴瘤

　　E、綠色瘤

　　參考答案

　　1、A 2、B 3、B

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