>>> 2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試消化系統(tǒng)考點總結(jié)匯總

克羅恩病

　　1.好發(fā)部位：回腸末段和鄰近結(jié)腸。

　　2.病變呈節(jié)段性分布。

　　3.臨床表現(xiàn)：右下腹痛、腹瀉，絕對無膿血便，多為粘液糊狀便。

　　4.并發(fā)癥：

　�、倌c梗阻(最常見)、

　�、诏浌苄纬�(特有)。

　　5.確診：結(jié)腸鏡活檢。

　�、倏梢娏严稜羁v行潰瘍、匍行溝槽樣、鵝卵石、鋪路石樣改變。

　�、诘湫筒±肀憩F(xiàn)為非干酪性肉芽腫。

　�、踃線可見“線樣征”。

　　6.治療：

　　①首選柳氮磺吡啶，或米沙拉嗪;

　�、谌绻霈F(xiàn)發(fā)熱、加重等活動期表現(xiàn)，首選糖皮質(zhì)激素;

　　激素?zé)o效加用硫唑嘌呤。

　�、廴绻霈F(xiàn)梗阻、出血、癌變，必須手術(shù)。

　　潰瘍性結(jié)腸炎與Crohn的鑒別

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