2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《醫(yī)學(xué)免疫學(xué)》考試大綱
| 單元 | 細(xì)目 | 要點(diǎn) |
| 一、緒論 | 基本概念 | （1）免疫的定義及免疫系統(tǒng)的組成 |
| （2）免疫防御的基本類型 | ||
| （3）免疫系統(tǒng)的主要功能 | ||
| 二、抗原 | 1.基本概念 | （1）抗原及其特性 |
| （2）T細(xì)胞抗原表位和B細(xì)胞抗原表位 | ||
| （3）交叉反應(yīng) | ||
| （4）耐受原與變應(yīng)原 | ||
| 2.抗原的分類 | （1）完全抗原和半抗原 | |
| （2）胸腺依賴性抗原（TD-Ag）和胸腺非依賴性抗原（TI-Ag） | ||
| （3）異嗜性抗原、異種抗原、同種異型抗原、自身抗原和獨(dú)特型抗原 | ||
| 3.超抗原 | （1）概念 | |
| （2）種類 | ||
| （3）與臨床疾病的關(guān)系 | ||
| 4.佐劑 | （1）概念 | |
| （2）種類 | ||
| （3）作用機(jī)制 | ||
| 三、免疫器官 | 1.中樞免疫器官 | （1）組成 |
| （2）主要功能 | ||
| 2.外周免疫器官 | （1）組成 | |
| （2）主要功能 | ||
| 四、免疫細(xì)胞 | 1.T淋巴細(xì)胞 | （1）T淋巴細(xì)胞的表面標(biāo)志 |
| （2）TCR復(fù)合物的組成 | ||
| （3）T淋巴細(xì)胞亞群、功能及臨床意義 | ||
| 2.B淋巴細(xì)胞 | （1）B淋巴細(xì)胞的表面標(biāo)志 | |
| （2）BCR復(fù)合物的組成 | ||
| （3）B淋巴細(xì)胞亞群、功能及臨床意義 | ||
| 3.自然殺傷（NK）細(xì)胞 | （1）NK細(xì)胞的表面標(biāo)志 | |
| （2）NK細(xì)胞的受體 | ||
| （3）NK細(xì)胞的功能及臨床意義 | ||
| 4.抗原提呈細(xì)胞 | （1）抗原提呈細(xì)胞的概念 | |
| （2）抗原提呈細(xì)胞的種類 | ||
| （3）外源性抗原遞呈過(guò)程 | ||
| （4）內(nèi)源性抗原遞呈過(guò)程 | ||
| （5）抗原的交叉提呈 | ||
| 5.其他免疫細(xì)胞 | （1）單核巨噬細(xì)胞 | |
| （2）中性粒細(xì)胞 | ||
| （3）嗜酸性粒細(xì)胞 | ||
| （4）嗜堿性粒細(xì)胞 | ||
| （5）肥大細(xì)胞 | ||
| （6）固有淋巴樣細(xì)胞 | ||
| （7）γδT細(xì)胞 | ||
| 五、免疫球蛋白 | 1.基本概念 | （1）免疫球蛋白/抗體 |
| （2）多克隆與單克隆抗體 | ||
| 2.免疫球蛋白的結(jié)構(gòu) | （1）免疫球蛋白的基本結(jié)構(gòu) | |
| （2）免疫球蛋白的功能區(qū) | ||
| 3.免疫球蛋白的類與型 | （1）免疫球蛋白的類及亞類 | |
| （2）免疫球蛋白的型及亞型 | ||
| 4.免疫球蛋白的功能 | （1）免疫球蛋白V區(qū)的功能 | |
| （2）免疫球蛋白C區(qū)的功能 | ||
| 5.各類免疫球蛋白的特性和功能 | （1）IgG的特性和功能 | |
| （2）IgM的特性和功能 | ||
| （3）IgA的特性和功能 | ||
| （4）IgE的特性和功能 | ||
| （5）IgD的特性和功能 | ||
| 6.抗體的應(yīng)用 | （1）抗血清（多克隆抗體）的臨床應(yīng)用 | |
| （2）單克隆抗體的臨床應(yīng)用 | ||
| （3）基因工程抗體與人源化抗體的臨床應(yīng)用 | ||
| 六、補(bǔ)體系統(tǒng) | 1.概述 | （1）補(bǔ)體的概念 |
| （2）補(bǔ)體系統(tǒng)的組成 | ||
| 2.補(bǔ)體系統(tǒng)的激活 | （1）經(jīng)典激活途徑 | |
| （2）旁路激活途徑 | ||
| （3）凝集素激活途徑 | ||
| 3.補(bǔ)體激活的調(diào)節(jié) | 補(bǔ)體調(diào)控分子 | |
| 4.補(bǔ)體的生物學(xué)功能 | （1）膜攻擊復(fù)合物的生物學(xué)功能 | |
| （2）補(bǔ)體活性片段介導(dǎo)的生物學(xué)功能 | ||
| 5.補(bǔ)體與疾病 | （1）補(bǔ)體與疾病的發(fā)生 | |
| （2）補(bǔ)體與疾病診治 | ||
| 七、細(xì)胞因子及受體 | 1.基本概念 | 細(xì)胞因子的生物學(xué)特性與功能 |
| 2.細(xì)胞因子的種類 | （1）白細(xì)胞介素 | |
| （2）干擾素 | ||
| （3）腫瘤壞死因子 | ||
| （4）集落刺激因子 | ||
| （5）趨化因子 | ||
| （6）其他細(xì)胞因子 | ||
| 3.細(xì)胞因子受體 | 基本概念 | |
| 4.細(xì)胞因子的功能 | 概念 | |
| 5.細(xì)胞因子與疾病 | （1）疾病的發(fā)生 | |
| （2）疾病的診斷 | ||
| （3）疾病的治療 | ||
| 八、白細(xì)胞分化抗原和黏附分子 | 1.白細(xì)胞分化抗原 | CD分子的概念及應(yīng)用 |
| （1）黏附分子的種類與功能 | ||
| 2.黏附分子 | （2）黏附分子缺失與臨床疾病 | |
| 九、主要組織相容性復(fù)合體 | 1.基本概念 | （1）主要組織相容性抗原 |
| （2）主要組織相容性復(fù)合體（MHC） | ||
| 2.HLA復(fù)合體及其編碼產(chǎn)物 | （1）HLA復(fù)合體的結(jié)構(gòu) | |
| （2）HLA分子的分類 | ||
| （3）HLA基因復(fù)合體的遺傳特征 | ||
| 3.HLAⅠ類抗原 | （1）結(jié)構(gòu) | |
| （2）分布 | ||
| （3）主要功能 | ||
| 4.HLAⅡ類抗原 | （1）結(jié)構(gòu) | |
| （2）分布 | ||
| （3）主要功能 | ||
| 5.HLA與臨床 | （1）HLA的生理學(xué)意義 | |
| （2）HLA與疾病的相關(guān)性 | ||
| （3）HLA與同種器官移植、輸血反應(yīng)的關(guān)系 | ||
| 十、免疫應(yīng)答 | 1.基本概念 | 免疫應(yīng)答的類型及特點(diǎn) |
| 2.固有免疫應(yīng)答 | （1）固有免疫識(shí)別的分子機(jī)制 | |
| （2）固有免疫應(yīng)答的過(guò)程與效應(yīng) | ||
| （3）固有免疫應(yīng)答異常與疾病 | ||
| 3.適應(yīng)性免疫應(yīng)答概述 | （1）概念 | |
| （2）分類 | ||
| 4.B細(xì)胞介導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答 | （1）TD抗原誘導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答 | |
| （2）TI抗原誘導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答 | ||
| （3）體液免疫應(yīng)答的一般規(guī)律 | ||
| 5.T細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞 | （1）T細(xì)胞活化的雙識(shí)別、雙信號(hào) | |
| 免疫應(yīng)答 | （2）Th1細(xì)胞的效應(yīng) | |
| （3）Th2細(xì)胞的效應(yīng) | ||
| （4）Th17細(xì)胞的效應(yīng) | ||
| （5）CTL的效應(yīng) | ||
| （6）Treg細(xì)胞的效應(yīng) | ||
| 十一、黏膜免疫 | 1.概述 | （1）基本概念 |
| （2）黏膜免疫系統(tǒng)的組成 | ||
| 2.黏膜免疫的功能及應(yīng)用 | （1）參與食物與腸道菌群免疫耐受 | |
| （2）抗感染 | ||
| （3）參與超敏反應(yīng) | ||
| 十二、免疫耐受 | 1.概述 | 免疫耐受的概念與分類 |
| 2.免疫耐受與臨床 | （1）建立免疫耐受 | |
| （2）打破免疫耐受 | ||
| 十三、抗感染免疫 | 1.概述 | 感染免疫基本概念 |
| 2.抗感染免疫的效應(yīng)機(jī)制 | （1）抗感染固有免疫 | |
| （2）抗感染適應(yīng)性免疫 | ||
| 3.病原體的免疫逃逸機(jī)制 | （1）病原體的免疫逃逸機(jī)制 | |
| 十四、超敏反應(yīng) | 1.概述 | （1）超敏反應(yīng)的概念 |
| （2）超敏反應(yīng)的分型 | ||
| 2.Ⅰ型超敏反應(yīng) | （1）Ⅰ型超敏反應(yīng)的特點(diǎn) | |
| （2）Ⅰ型超敏反應(yīng)的變應(yīng)原、變應(yīng)素和效應(yīng)細(xì)胞 | ||
| （3）Ⅰ型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制 | ||
| （4）臨床常見(jiàn)的Ⅰ型超敏反應(yīng)性疾病 | ||
| （5）Ⅰ型超敏反應(yīng)的防治原則 | ||
| 3.Ⅱ型超敏反應(yīng) | （1）Ⅱ型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制 | |
| （2）臨床常見(jiàn)的Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病 | ||
| 4.Ⅲ型超敏反應(yīng) | （1）Ⅲ型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制 | |
| （2）臨床常見(jiàn)的Ⅲ型超敏反應(yīng)性疾病 | ||
| 5.Ⅳ型超敏反應(yīng) | （1）Ⅳ型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制 | |
| （2）臨床常見(jiàn)的Ⅳ型超敏反應(yīng)性疾病 | ||
| 十五、自身免疫和自身免疫性疾病 | 1.概述 | 自身抗原、自身免疫與自身免疫病 |
| 2.臨床常見(jiàn)的自身免疫病 | （1）抗體介導(dǎo)的自身免疫病 | |
| （2）T細(xì)胞介導(dǎo)的自身免疫病 | ||
| 3.自身免疫性疾病的發(fā)生機(jī)制 | （1）隱蔽抗原的釋放 | |
| （2）自身抗原的改變 | ||
| （3）分子模擬 | ||
| （4）表位擴(kuò)展 | ||
| （5）免疫調(diào)節(jié)異常 | ||
| （6）遺傳易感性改變 | ||
| 4.自身免疫性疾病治療 | （1）常規(guī)治療 | |
| （2）免疫與生物治療 | ||
| 十六、免疫缺陷病 | 1.概述 | （1）免疫缺陷病的概念 |
| （2）免疫缺陷病的分類 | ||
| 2.原發(fā)性免疫缺陷病 | （1）B細(xì)胞缺陷相關(guān)疾病 | |
| （2）T細(xì)胞缺陷相關(guān)疾病 | ||
| （3）聯(lián)合免疫缺陷病 | ||
| （4）吞噬細(xì)胞缺陷相關(guān)疾病 | ||
| （5）補(bǔ)體系統(tǒng)缺陷相關(guān)疾病 | ||
| （1）獲得性免疫缺陷綜合征 | ||
| 3.獲得性免疫缺陷病 | （2）其他獲得性免疫缺陷病 | |
| 十七、腫瘤免疫 | 1.腫瘤抗原 | （1）腫瘤抗原的概念 |
| （2）腫瘤抗原的分類 | ||
| 2.機(jī)體抗腫瘤免疫的效應(yīng)機(jī)制 | （1）抗腫瘤固有免疫 | |
| （2）抗腫瘤適應(yīng)性免疫 | ||
| 3.腫瘤的免疫逃逸機(jī)制 | （1）下調(diào)抗原表達(dá) | |
| （2）上調(diào)免疫抑制性因子 | ||
| （3）誘導(dǎo)免疫抑制性細(xì)胞 | ||
| 4.腫瘤的免疫防治 | （1）腫瘤的免疫預(yù)防 | |
| （2）腫瘤的免疫治療 | ||
| 十八、移植免疫 | 1.基本概念 | （1）自體移植、同種異基因移植、異種移植 |
| （2）宿主抗移植物反應(yīng)、移植物抗宿主反應(yīng) | ||
| 2.同種移植排斥反應(yīng) | （1）類型 | |
| （2）機(jī)制 | ||
| 3.抗移植排斥臨床策略 | （1）組織配型 | |
| （2）免疫抑制 | ||
| （3）誘導(dǎo)耐受 | ||
| 1.抗原-抗體反應(yīng)相關(guān)檢測(cè)技術(shù) | （1）血凝抑制 | |
| （2）免疫熒光 | ||
| （3）放射免疫 | ||
| （4）酶免疫（ELISA） | ||
| （5）免疫組化 | ||
| （6）免疫沉淀 | ||
| （7）免疫印跡 | ||
| 3.免疫細(xì)胞的檢測(cè)技術(shù) | （1）流式細(xì)胞術(shù) | |
| （2）增殖試驗(yàn) | ||
| （3）細(xì)胞毒試驗(yàn) | ||
| （4）細(xì)胞凋亡檢測(cè) | ||
| （5）細(xì)胞因子的生物活性檢測(cè) | ||
| 二十、免疫學(xué)防治 | 1.免疫預(yù)防 | （1）人工主動(dòng)免疫（預(yù)防性疫苗） |
| （2）人工被動(dòng)免疫 | ||
| （3）我國(guó)兒童計(jì)劃免疫常用疫苗及程序 | ||
| 2.免疫治療 | （1）基于抗體的治療策略 | |
| （2）細(xì)胞免疫治療 | ||
| （3）細(xì)胞因子治療 | ||
| （4）免疫增強(qiáng)與抑制策略 |
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