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癌抗原15-3的臨床診斷方法
正常范圍:放射免疫法小于25000U/L.
檢查介紹:是一種與乳腺癌等惡性腫瘤相關(guān)的抗原。取靜脈血,分離血清,用放射免疫法。酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)等測(cè)定。
臨床意義:癌抗原15~3是乳腺癌的輔助診斷指標(biāo),但在乳腺癌早期敏感性不高。早期陽(yáng)性率為60%,轉(zhuǎn)移性乳腺癌陽(yáng)性率為80%.癌抗原15~3也是術(shù)后隨訪,監(jiān)測(cè)腫瘤復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的指標(biāo)。增高:見于乳腺癌、肺癌、結(jié)腸癌、宮頸癌等。乳腺、卵巢等非惡性腫瘤陽(yáng)性率一般低于10%.
導(dǎo)尿術(shù)注意事項(xiàng)
1.用物必須嚴(yán)格消毒滅菌,并按無菌技術(shù)操作原則進(jìn)行,防止尿路感染。導(dǎo)尿管選擇大小應(yīng)適當(dāng)。
2.導(dǎo)尿過程中,囑病人勿移動(dòng)肢體,以保持原有的體位,避免污染無菌區(qū)。
3.女病人導(dǎo)尿時(shí),操作者要仔細(xì)辨認(rèn)尿道外口的位置。導(dǎo)尿管一旦誤人陰道,應(yīng)立即更換導(dǎo)尿管后再重新插入。
4.男性尿道較長(zhǎng),有三個(gè)狹窄兩個(gè)彎曲,因此,插管時(shí)動(dòng)作要輕、穩(wěn)、準(zhǔn)。如在插管過程中受阻,稍停片刻,囑病人做深呼吸,減輕尿道括約肌的緊張,再緩緩插入導(dǎo)尿管,切忌用力過猛過快而損傷尿道黏膜。
5.若膀胱高度膨脹,第一次放尿不應(yīng)超過1000ml,以免導(dǎo)致虛脫和血尿。
6.留置導(dǎo)尿術(shù)常選擇雙腔氣囊導(dǎo)尿管,根據(jù)氣囊尿管的特殊結(jié)構(gòu),一般將尿管插入膀胱見尿后需再插入6cm以上,注入無菌生理鹽水5~10ml,并下拉尿管至有輕微阻力感即可,避免對(duì)尿道的損傷。留置導(dǎo)尿如超過3~4周以上,為保持膀胱容量,應(yīng)采用間斷引流的方法,可將引流橡皮管夾住,每3~4h 開放1次。
7.留置導(dǎo)尿管時(shí),應(yīng)每天消毒尿道外口,引流袋每天更換1次,導(dǎo)尿管5~7天更換1次,留置導(dǎo)尿應(yīng)接沖洗裝置,以免置留過久而有尿鹽沉積堵塞或發(fā)生感染。
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