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2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《實踐技能》沖刺練習(xí)(15)

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腹部視診(方法、內(nèi)容,并需在腹部指出體表標志與分區(qū))(18分)

  (1)考生口述并在人體上指出腹部體檢時的體表標志及分區(qū)(6分)

  肋弓下緣(0.5分)、腹上角(0.5分)、腹中線(0.5分)、腹直肌外緣(0.5分),髂前上棘(0.5分)、腹股溝(0.5分)、臍(0.5分)及分區(qū)(2.5分):4區(qū)法、9區(qū)法、7區(qū)法。

  (2)視診方法正確(4分);

  ①被檢查者仰臥,正確暴露腹部,雙腿屈曲,告之被檢查者放松腹肌,檢查者在其右側(cè),自上而下視診全腹。(2分)

  ②檢查者視線與被檢查者腹平面同水平,自側(cè)面切線方向觀察。(2分)

  (3)能表述視診主要內(nèi)容(6分)。

 、俑共客庑、膨隆、凹陷、腹壁靜脈。(2分)

 、诤粑\動、胃腸型和蠕動波。(2分)

  ③皮疹、瘢痕、疝等。(2分)

  (4) 提問(3個,由考官任選2個)(2分)

 、俑共颗蚵】梢娪谑裁辞闆r?(1分)

  答:腹腔腫瘤、腹水、腹腔積氣。

 、诟共堪枷菘梢娪谑裁辞闆r?(1分)

  答:消耗性疾病,腫瘤。

  ③門脈高壓、下腔靜脈阻塞、上腔靜脈阻塞在腹壁靜脈曲張有何不同?(1分)

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