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2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試第二站考點(22)
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心臟觸診
⑴檢查者右手掌置于被檢查者心前區(qū)開始觸診。然后逐漸以手掌尺側(cè)小魚際或示指、中指、環(huán)指并攏，以其指腹進(jìn)行觸診。觸診時手掌按壓力度適當(dāng)。
(2)在心尖搏動區(qū)(可用單一示指指腹)確認(rèn)心尖搏動，并能表達(dá)搏動所在體表位置;
(3)觸診震顫、心包摩擦感;震顫：用手掌或手掌尺側(cè)小魚際肌平貼于心前區(qū)各個部位，以觸知有無微細(xì)的震動感。心包摩擦感：用上述觸診手法在心前區(qū)胸骨左緣第4肋間觸診。觸診滿意的條件(前傾位、收縮期、呼吸末、摒住呼吸。
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