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2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試考前模擬試題及答案(2)

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  A.C-反應蛋白

  B.血清淀粉樣A蛋白

  C.熱休克蛋白

  D.銅藍蛋白

  E.α1-抗糜蛋白酶

  46.上述哪種蛋白具有清除自由基的功能

  47.上述哪種蛋白具有清除壞死組織的功能

  48.上述哪種蛋白具有抑制蛋白酶的功能

  49.上述哪種蛋白具有“分子伴娘”的功能

  [答案]46 D [題解]血漿銅藍蛋白能活化超氧化物歧化酶,故具有清除自由基的功能。

  [答案]47 A [題解]C-反應蛋白具有清除壞死組織和異物的功能。

  [答案]48 E [題解]α1-抗糜蛋白酶具有抑制蛋白酶的功能。

  [答案]49 C [題解]熱休克蛋白具有“分子伴娘”功能。

  三、C型題

  A.兒茶酚胺增加

  B.糖皮質激素增加

  C.兩者皆是

  D.兩者皆不是

  50.應激時血糖升高是由于

  51.應激時尿少是由于

  52.應激時具有穩(wěn)定溶酶體膜作用是由于

  53.應激時具有抑制蛋白酶作用是由于

  [答案]50 C [題解]兒茶酚胺α受體激活抑制胰島素分泌,而β受體激活刺激胰高血糖素分泌,進而升高血糖。糖皮質激素分泌增加是應激時血糖升高的重要機制,它促進蛋白質的糖異生,并對兒茶酚胺、胰高血糖素等的脂肪動員起容許作用。

  [答案]51 A [題解]應激時交感-腎上腺髓質的興奮使腎血管收縮,腎小球濾過率降低,尿量減少。

  [答案]52 B [題解]糖皮質激素對許多炎癥介質,細胞因子的生成、釋放和激活具有抑制作用,并穩(wěn)定溶酶體膜,減少這些因子和溶酶體酶對細胞的損傷。

  [答案]53 D [題解]應激時,急性期反應蛋白中的蛋白酶抑制劑可避免蛋白酶對組織的過度損傷。

  A.增強凝血功能

  B.增強抗感染功能

  C.兩者皆有

  D.兩者皆無

  54.應激時,C-反應蛋白增加可

  55.應激時,結合珠蛋白增加可

  56.應激時,補體成分增加可

  57.應激時,熱休克蛋白增加可

  [答案]54 B [題解]應激時,C反應蛋白增加可與細菌細胞壁結合,起抗體樣調理作用,激活補體經典途徑,促進吞噬細胞的功能,抑制血小板的磷脂酶,減少其炎癥介質的釋放,加強機體的抗感染能力。

  [答案]55 D [題解]結合珠蛋白具有結合、運輸功能,不具有抗出血、抗感染的能力。

  [答案]56 B [題解]補體成分增加可加強機體的抗感染能力。

  [答案]57 B [題解]熱休克蛋白增加可加強機體的抗感染能力。

  A.與交感-腎上腺髓質系統(tǒng)興奮有關

  B.與遺傳易感性激活有關

  C.兩者皆有關

  D.兩者皆無關

  58.應激性潰瘍的發(fā)病因素有

  59.原發(fā)性高血壓的發(fā)病因素有

  60.應激引起心因性侏儒是由于

  61.應激相關停經的發(fā)病是由于

  [答案]58 A [題解]應激性潰瘍是指病人在遭受各類重傷、重病和其它應激情況下,出現(xiàn)胃、十二指腸粘膜的急性病變,主要表現(xiàn)為粘膜的糜爛、淺潰瘍、滲血等,少數(shù)潰瘍可較深或穿孔。與兒茶酚胺分泌增多有關。

  [答案]59 C [題解]原發(fā)性高血壓的發(fā)病因素與應激和遺傳易感性有關。

  [答案]60 A [題解]應激引起心因性侏儒是由于下丘腦-垂體-腎上腺皮質軸對甲狀腺軸的抑制。

  [答案]61 D [題解]應激相關停經的發(fā)病是由于下丘腦-垂體-腎上腺皮質軸在各個環(huán)節(jié)抑制性腺軸。

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