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2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試考前模擬試題及答案(10)

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  第101-103題

  男,55歲,冠心病史,6小時(shí)前突然出現(xiàn)呼吸困難,咯粉紅色泡沫狀痰。查體:極度煩躁不安,心尖區(qū)舒張期奔馬律

  1.該患者出現(xiàn)的是哪種奔馬律

  A 舒張?jiān)缙诒捡R律

  B 舒張晚期奔馬律

  C 收縮前期奔馬律

  D 房性奔馬律

  E C+D重疊奔馬律

  2.該患者出現(xiàn)的是哪種奔馬律

  A 左房奔馬律

  B 右房奔馬律

  C 左室奔馬律

  D 右室奔馬律

  E C+D重疊奔馬律

  3.該患者奔馬律的發(fā)生機(jī)制是

  A 左室舒張末期壓力負(fù)荷過(guò)度

  B 左室舒張?jiān)缙谌萘控?fù)荷過(guò)度

  C 左室收縮期負(fù)荷過(guò)度

  D 左室舒張晚期容量負(fù)荷過(guò)度

  E 左室舒張期容量及壓力負(fù)荷過(guò)度

  正確答案:ACB

  第104-106題

  男,32歲,胸骨左緣第3肋間有舒張?jiān)缙谶f減型吹風(fēng)性雜音,可考慮主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全診斷

  1.本雜音應(yīng)與哪種情況相鑒別

  A 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

  B 三尖瓣狹窄

  C 心房間隔缺損

  D 心室間隔缺損

  E 肺動(dòng)脈瓣相對(duì)關(guān)閉不全

  2.欲排除Graham-Steel雜音的可能,下列哪項(xiàng)最有價(jià)值

  A 第一心音亢進(jìn)

  B 左心室擴(kuò)大

  C 奇脈

  D 血壓正常

  E 心尖搏動(dòng)向左移位

  3.由于肺動(dòng)脈擴(kuò)張引起瓣膜相對(duì)關(guān)閉不全所產(chǎn)生的雜音稱(chēng)為

  A Austin-Flint雜音

  B Graham-Steel雜音

  C Gibson雜音

  D Duroziez雜音

  E Oliver征

  正確答案:EBB

  第107-109題

  男,62歲,10年前體檢曾被告知患心臟病,近1-2年來(lái)心前區(qū)不適,心悸,逐漸加重。查體:BP:21.3/8kPa(160/

  60mmHg),心濁音界增大呈靴型

  1.該患者心臟靴型增大說(shuō)明

  A 右室增大

  B 左室增大

  C 左右室均增大

  D 主動(dòng)脈擴(kuò)張

  E 主動(dòng)脈瘤

  2.對(duì)該患者心臟聽(tīng)診時(shí),可能聽(tīng)到的雜音是

  A 胸骨左緣第2肋間收縮期雜音

  B 胸骨左緣第2肋間舒張期雜音

  C 胸骨左緣第3肋間收縮期雜音

  D 胸骨左緣第3肋間舒張期雜音

  E 胸骨右緣第2肋間舒張期雜音

  3.該患者最可能的診斷是

  A 二尖瓣關(guān)閉不全

  B 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

  C 主動(dòng)脈瘤

  D 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

  E 陳舊性心肌梗死

  正確答案:BDD

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