第51題 腎盂腎炎常見的感染途徑是
A 血源性感染
B 外傷性感染
C 上行性感染
D 下行性感染
E 多途徑感染
正確答案:C
第52題 引起成年人腎病綜合征最常見的腎炎是
A 膜性腎炎
B 新月體性腎炎
C 鏈球菌感染后腎炎
D 局灶性節(jié)段性腎小球硬化
E 硬化性腎炎
正確答案:A
二、A2型題:每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
第53題 男性,35歲,兩周來明顯少尿、血尿、高血壓,一個月后發(fā)生腎功能衰竭?紤]此種腎炎做免疫熒光檢查
時,其結(jié)果是
A 基底膜致密層內(nèi)免疫復(fù)合物沉積
B 基底膜呈線形熒光
C 系膜間免疫復(fù)合物沉積
D 系膜與毛細(xì)血管區(qū)呈顆粒狀熒光
E 腎小球毛細(xì)血管壁表面呈顆粒狀熒光
正確答案:B
第54題 某病人進(jìn)行檢查時發(fā)現(xiàn)尿中蛋白尿每日超過4g,血脂增高,每升血漿白蛋白低于30g,該病人最可能患有的
疾病是
A.肝硬化
B.高血壓
C.腎病綜合征
D.急性腎炎
E.急性腎盂腎炎
正確答案:C
第55題 某人因腎病而亡,尸檢發(fā)現(xiàn)腎臟體積變小,表面有不規(guī)則疤痕,皮髓界限不清,腎乳頭萎縮,腎盂腎盞變
形,鏡下見腎組織出現(xiàn)分布不規(guī)則的間質(zhì)纖維化及炎細(xì)胞浸潤。該患者因何病而亡
A.系膜增生性腎小球腎炎
B.慢性腎盂腎炎
C.急性腎盂腎炎
D.高血壓腎
E.慢性腎炎
正確答案:B
第56題 患兒,一個月前患急性扁桃體炎治愈,近來顏面浮腫,尿量減少,尿檢查蛋白++,少量紅細(xì)胞及管型,血壓
輕度增高,治療2個月后痊愈,考慮是哪型腎炎及少尿的機(jī)制是
A 快速進(jìn)行性腎炎,大量新月體阻塞腎球囊引起少尿
B 彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎,腎小球內(nèi)皮細(xì)胞及系膜細(xì)胞增生擠壓毛細(xì)血管引起少尿
C 彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎,腎小管重吸收功能亢進(jìn)引起少尿
D 彌漫性新月體性腎炎,系膜和內(nèi)皮及上皮細(xì)胞增生引起少尿
E IgA腎病,由于腎小球系膜增生引起少尿
正確答案:B
第57題 女性,56歲,患高血壓病,冠心病,死于急性心肌梗死。尸檢發(fā)現(xiàn)兩腎大小不等,右側(cè)腎稍大,表面光滑,
切面皮髓分界清楚。左腎明顯縮小,表面高低不平,有不規(guī)則的凹陷性瘢痕,切面皮髓界限不清,有的腎乳頭萎縮,
腎盂變形,粘膜粗糙。此腎的病變屬于何種疾病
A 高血壓固縮腎
B 動脈粥樣硬化性固縮腎
C 動脈栓塞后腎硬化
D 慢性腎盂腎炎
E 左腎先天發(fā)育不全
正確答案:D
第58題 患者,男,7歲。全身浮腫,有血尿,少尿癥狀4天入院,經(jīng)腎穿刺檢查,發(fā)現(xiàn)腎小球內(nèi)有新月體形成。應(yīng)診
為
A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎
B.快速進(jìn)行性腎小球腎炎
C.膜性腎小球腎炎
D.IgA腎病
E.慢性腎小球腎炎
正確答案:B
第59題 患兒6歲,臨床表現(xiàn)為腎病綜合征,腎穿刺活檢見腎小球無明顯變化,腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)有大量脂質(zhì)沉積。
此腎炎屬于
A IgA腎病
B 系膜增生性腎炎
C 新月體性腎炎
D 輕微病變性腎炎
E 膜性增生性腎炎
正確答案:D
第60題 男性患者28歲,面部及下肢水腫,尿蛋白+++,血壓:150/100mmHg,腎穿刺活檢:腎小球體積增大,電鏡
見臟層上皮與基底膜之間有駝峰樣致密沉積物。本例腎炎屬于
A 膜性腎炎
B 膜性增生性腎炎
C 毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎
D 輕微病變型腎炎
E IgA腎病
正確答案:C
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