第51題 腎盂腎炎常見的感染途徑是

　　A 血源性感染

　　B 外傷性感染

　　C 上行性感染

　　D 下行性感染

　　E 多途徑感染

　　正確答案：C

　　第52題 引起成年人腎病綜合征最常見的腎炎是

　　A 膜性腎炎

　　B 新月體性腎炎

　　C 鏈球菌感染后腎炎

　　D 局灶性節(jié)段性腎小球硬化

　　E 硬化性腎炎

　　正確答案：A

　　二、A2型題：每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

　　第53題 男性，35歲，兩周來明顯少尿、血尿、高血壓,一個月后發(fā)生腎功能衰竭�？紤]此種腎炎做免疫熒光檢查

　　時，其結(jié)果是

　　A 基底膜致密層內(nèi)免疫復(fù)合物沉積

　　B 基底膜呈線形熒光

　　C 系膜間免疫復(fù)合物沉積

　　D 系膜與毛細(xì)血管區(qū)呈顆粒狀熒光

　　E 腎小球毛細(xì)血管壁表面呈顆粒狀熒光

　　正確答案：B

　　第54題 某病人進(jìn)行檢查時發(fā)現(xiàn)尿中蛋白尿每日超過4g，血脂增高，每升血漿白蛋白低于30g，該病人最可能患有的

　　疾病是

　　A.肝硬化

　　B.高血壓

　　C.腎病綜合征

　　D.急性腎炎

　　E.急性腎盂腎炎

　　正確答案：C

　　第55題 某人因腎病而亡，尸檢發(fā)現(xiàn)腎臟體積變小，表面有不規(guī)則疤痕，皮髓界限不清，腎乳頭萎縮，腎盂腎盞變

　　形，鏡下見腎組織出現(xiàn)分布不規(guī)則的間質(zhì)纖維化及炎細(xì)胞浸潤。該患者因何病而亡

　　A.系膜增生性腎小球腎炎

　　B.慢性腎盂腎炎

　　C.急性腎盂腎炎

　　D.高血壓腎

　　E.慢性腎炎

　　正確答案：B

　　第56題 患兒，一個月前患急性扁桃體炎治愈，近來顏面浮腫，尿量減少，尿檢查蛋白++，少量紅細(xì)胞及管型，血壓

　　輕度增高，治療2個月后痊愈，考慮是哪型腎炎及少尿的機(jī)制是

　　A 快速進(jìn)行性腎炎，大量新月體阻塞腎球囊引起少尿

　　B 彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎，腎小球內(nèi)皮細(xì)胞及系膜細(xì)胞增生擠壓毛細(xì)血管引起少尿

　　C 彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎，腎小管重吸收功能亢進(jìn)引起少尿

　　D 彌漫性新月體性腎炎，系膜和內(nèi)皮及上皮細(xì)胞增生引起少尿

　　E IgA腎病，由于腎小球系膜增生引起少尿

　　正確答案：B

　　第57題 女性，56歲，患高血壓病，冠心病，死于急性心肌梗死。尸檢發(fā)現(xiàn)兩腎大小不等，右側(cè)腎稍大，表面光滑，

　　切面皮髓分界清楚。左腎明顯縮小，表面高低不平，有不規(guī)則的凹陷性瘢痕，切面皮髓界限不清，有的腎乳頭萎縮，

　　腎盂變形，粘膜粗糙。此腎的病變屬于何種疾病

　　A 高血壓固縮腎

　　B 動脈粥樣硬化性固縮腎

　　C 動脈栓塞后腎硬化

　　D 慢性腎盂腎炎

　　E 左腎先天發(fā)育不全

　　正確答案：D

　　第58題 患者，男，7歲。全身浮腫，有血尿，少尿癥狀4天入院，經(jīng)腎穿刺檢查，發(fā)現(xiàn)腎小球內(nèi)有新月體形成。應(yīng)診

　　為

　　A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎

　　B.快速進(jìn)行性腎小球腎炎

　　C.膜性腎小球腎炎

　　D.IgA腎病

　　E.慢性腎小球腎炎

　　正確答案：B

　　第59題 患兒6歲，臨床表現(xiàn)為腎病綜合征，腎穿刺活檢見腎小球無明顯變化，腎小管上皮細(xì)胞內(nèi)有大量脂質(zhì)沉積。

　　此腎炎屬于

　　A IgA腎病

　　B 系膜增生性腎炎

　　C 新月體性腎炎

　　D 輕微病變性腎炎

　　E 膜性增生性腎炎

　　正確答案：D

　　第60題 男性患者28歲，面部及下肢水腫，尿蛋白+++，血壓：150/100mmHg，腎穿刺活檢：腎小球體積增大，電鏡

　　見臟層上皮與基底膜之間有駝峰樣致密沉積物。本例腎炎屬于

　　A 膜性腎炎

　　B 膜性增生性腎炎

　　C 毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎

　　D 輕微病變型腎炎

　　E IgA腎病

　　正確答案：C

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