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2015年臨床醫(yī)師《實踐技能》模擬試題及答案(12)

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  31、 不符合溶血性黃疸臨床特點的是:

  A.血清總膽紅素增高考試大執(zhí)業(yè)醫(yī)師站

  B.尿膽紅素陽性

  C.血清間接膽紅素升高

  D.尿血紅蛋白陽性

  E.網(wǎng)織紅細胞升高

  標準答案: b

  32、 女,25歲,平時無出血傾向,食欲良好。檢查發(fā)現(xiàn)紅細胞3×1012/L,Hb90g/L,WBC8.0×109/L。血清總膽紅素82μmol/L,非結(jié)合膽紅素62μmol/L,ALT20μ,ALP10μ。此病人黃疸可能屬于:

  A.溶血性考試大執(zhí)業(yè)醫(yī)師站

  B.肝細胞性

  C.肝內(nèi)膽汁淤積性

  D.肝外膽汁淤積性

  E.藥物性膽汁淤積

  標準答案: a

  33、 黃疸病人合并腫大而無觸痛的膽囊時,最可能是:

  A.急性膽囊炎考試大執(zhí)業(yè)醫(yī)師站

  B.慢性膽囊炎、膽囊積水

  C.膽囊頸部結(jié)石嵌頓

  D.中下段膽管癌

  E.膽總管下段結(jié)石

  標準答案: d

  34、 男,20歲,在一次體檢中發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性,當時無自覺癥狀及體征,肝功能正常。次年5月,因突然乏力、惡心、厭食、尿黃而人院;灒篈LT500u,血清總膽紅素85μmol/L,抗-HAVIgM(+)。該患者的診斷可能為:

  A.乙型肝炎,慢性遷延型,既往感染過甲型肝炎考試大執(zhí)業(yè)醫(yī)師站

  B.乙型肝炎,慢性活動型,既往感染過甲型肝炎

  C.急性甲型黃疸型肝炎,乙型肝炎病毒攜帶者

  D.急性乙型肝炎,合并甲型肝炎

  E.急性黃疸型肝炎,甲、乙型肝炎病毒混合感染

  標準答案: c

  35、 男,足月產(chǎn),生后3天出現(xiàn)皮膚輕度黃染,吃奶好,無發(fā)熱。肝脾不大,臍無分泌物,血清總膽紅素175mmol/L(10mg/d1)血型母A子O,應(yīng)考慮為:

  A.新生兒溶血病考試大執(zhí)業(yè)醫(yī)師站

  B.新生兒敗血癥

  C.新生兒肝炎

  D.生理性黃疸

  E.新生兒膽道閉鎖

  標準答案: d

  36、 男性,52歲,車禍致骨盆骨折,脾破裂.脾切除術(shù)后胃癱,給予靜脈輸入25%葡萄糖400ml和其它液體,術(shù)后10天患者出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染,并進行性加重,化驗血糖20.3mmol/L。出現(xiàn)黃疸的最可能的原因是:

  A、復合傷導致肝功能失代償?考試大執(zhí)業(yè)醫(yī)師站

  B、糖代謝紊亂導致肝功能損害?

  C、電解質(zhì)紊亂導致肝功能損害

  D、藥物中毒導致肝功能損害?

  E、輸血所致血管內(nèi)溶血

  標準答案: b

  37、 胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的常見部位是:

  A.右鎖骨上考試大執(zhí)業(yè)醫(yī)師站

  B.左鎖骨上

  C.右頸部

  D.左頸部

  E.左頜下

  標準答案: b

  38、 男、14歲。頸淋巴結(jié)腫大2周,活檢示淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)破壞,可見里-斯細胞?稍\斷為:

  A.傳染性單核細胞增多癥考試大執(zhí)業(yè)醫(yī)師站

  B.淋巴結(jié)反應(yīng)性增生

  C.霍奇金病

  D.非霍奇金淋巴瘤

  E.淋巴結(jié)結(jié)核

  標準答案: c

  39、 男,59歲,近一個月來出現(xiàn)低熱、胸痛、咳嗽、咯痰、有時痰中混有血絲。體格檢查:消瘦,左鎖骨上可觸及一團質(zhì)硬固定腫大淋巴結(jié)。胸部X線平片及胸部CT顯示左上肺葉不張。最可能的臨床診斷是:

  A.肺結(jié)核考試大執(zhí)業(yè)醫(yī)師站

  B.肺炎

  C.肺膿腫

  D.支氣管擴張

  E.支氣管肺癌

  標準答案: e

  40、 女性,16歲。低熱、咳嗽1個月,查體:消瘦,右頸部可觸及數(shù)個綠豆大小淋巴結(jié),稍硬、活動、無壓痛,右肺呼吸音稍減弱,胸片見右上鈣化灶,右肺門淋巴結(jié)腫大,診斷首先考慮的是:

  A、原發(fā)型肺結(jié)核考試大執(zhí)業(yè)醫(yī)師站

  B、浸潤型肺結(jié)核

  C、血行播散型肺結(jié)核

  D、結(jié)核性滲出性胸膜炎

  E、慢性纖維空洞型肺結(jié)核

  標準答案: a

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