三、A3型題

　　(91～92共用題干)

　　48歲，男性，右上肢發(fā)作性抽搐3月，初從右側(cè)手拇指開(kāi)始，后擴(kuò)散至整個(gè)上肢，查體見(jiàn)右上肢痛，溫覺(jué)稍減弱，右上肢腱反射稍亢進(jìn)，雙側(cè)病理征未引出，余未見(jiàn)明顯異常

　　91.病變最可能的部位

　　A　右臂叢神經(jīng)

　　B　右大腦皮層

　　C　左大腦皮層

　　D　左頸膨大

　　E　左丘腦

　　92.首先應(yīng)做的輔助檢查是

　　A　頭部CT或MRI

　　B　腦電圖

　　C　頸椎X線片或MRI

　　D　腰穿腦脊液檢查

　　E　肌電圖

　　(93～95共用題干)

　　男性，66歲，有腦動(dòng)脈硬化史10年，右利手，晨起家人發(fā)現(xiàn)其左側(cè)肢體無(wú)力，查體發(fā)現(xiàn)患者不能講話，但似能聽(tīng)懂他人的講話內(nèi)容，能隨命令做相應(yīng)的動(dòng)作，左側(cè)中樞性面癱，左側(cè)肢體肌力2級(jí)，腱反射消失，病理反射未引出。

　　93.該病人的語(yǔ)言障礙是

　　A　混合性失語(yǔ)

　　B　感覺(jué)性失語(yǔ)

　　C　命名性失語(yǔ)

　　D　運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)

　　E　癔病性失語(yǔ)

　　94.其病變部位為

　　A 左額下回的后部

　　B 左額中回的后部

　　C 左顳上回后部

　　D 左頂葉角回

　　E 左頂葉緣上回

　　95.首先應(yīng)做的輔助檢查是

　　A　頭部CT或MRI

　　B　腦電圖

　　C　血電解質(zhì)

　　D　腰穿腦脊液檢查

　　E　肌電圖

　　(96～97共用題干)

　　女性，55歲。突發(fā)眩暈，吞咽困難3小時(shí)。查體：神志清楚，左側(cè)眼裂變小，左側(cè)瞳孔直徑1 5mm<右側(cè)。左側(cè)軟腭不能上提，左側(cè)咽反射消失，伸舌偏左，右側(cè)面部及左側(cè)上下肢痛覺(jué)減退，左側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào)征陽(yáng)性，雙側(cè)肢體肌力正常。病理征未引出。

　　96.該患者病變部位在：

　　A　左側(cè)延髓

　　B　右側(cè)延髓

　　C　左側(cè)橋腦

　　D　右側(cè)橋腦

　　E　左側(cè)小腦

　　97.最好的的輔助檢查是

　　A　頭部CT

　　B　腦電圖

　　C　腦部MRI

　　D　腰穿腦脊液檢查

　　E　肌電圖

　　(98～99共用題干)

　　男，20歲。左下肢無(wú)力2周。查體發(fā)現(xiàn)顱神經(jīng)(一)。雙上肢肌力正常。左下肢肌力4級(jí)，右下肢肌力正常。左下肢音叉覺(jué)減退，左側(cè)Babinski征(+)。右側(cè)乳頭平面以上痛覺(jué)減退。

　　98.病變部位

　　A　腦

　　B　頸髓

　　C　胸髓

　　D　腰膨大

　　E　坐骨神經(jīng)

　　99.最好的的輔助檢查是

　　A　頭部CT或MRI

　　B　頸髓MRI

　　C　胸髓MRI

　　D　腰髓MRI

　　E　肌電圖

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