21.下列哪項(xiàng)有助于區(qū)別腎盂腎炎和膀胱炎

　　A 尿頻、尿急

　　B 尿中有白細(xì)胞

　　C 尿中有紅細(xì)胞

　　D 尿中有白細(xì)胞管型

　　E 以上都不是

　　22.下列哪項(xiàng)不符合慢性腎盂腎炎診斷

　　A 病程超過半年

　　B 早期出現(xiàn)貧血、高血壓

　　C 靜脈腎盂造影見腎盂腎盞變形、縮窄

　　D 腎外形凹凸不平，且兩腎大小不等

　　E 腎小管功能有持續(xù)性損害

　　23.下列哪項(xiàng)不符合慢性腎盂腎炎的治療

　　A 有些病例可采用低劑量長程療法

　　B 急性發(fā)作時(shí)用藥與急性腎盂腎炎相同

　　C 療效不佳患者可局部應(yīng)用抗菌藥物

　　D 常需兩類藥聯(lián)合應(yīng)用

　　E 積極尋找并去除導(dǎo)致發(fā)病的誘因

　　二、A2題型

　　24.患者，女，25歲，腰痛，陣發(fā)性下腹部疼痛，尿頻，尿急，尿痛，伴畏冷、發(fā)熱1天就診，查尿蛋白(+)，白細(xì)胞10/HP，紅細(xì)胞12/HP。診斷最可能的是

　　A 急性膀胱炎

　　B 尿道綜合征

　　C 泌尿系結(jié)石

　　D 急性腎盂腎炎

　　E 急性腎炎

　　25.患者，女，48歲，反復(fù)尿頻、尿急、尿痛、夜尿增多、低熱1年余，近2天來高熱，上述癥狀加劇入院。每次發(fā)作抗菌素治療有效。既往有肺結(jié)核病史，血壓165/95mmhg，尿蛋白少許，白細(xì)胞8/HP，紅細(xì)胞腎盂造影示腎盂腎盞疤痕狹窄擴(kuò)張，尿菌培養(yǎng)陰性，診斷最可能是：

　　A 慢性腎小球腎炎

　　B 慢性腎盂腎炎

　　C 急性腎盂腎炎

　　D 腎結(jié)石

　　E 腎結(jié)核

　　26.女性，33歲，反復(fù)腰痛、尿頻、尿急3年，血壓160/100mmHg，尿蛋白(+)，紅細(xì)胞6～12/HP，白細(xì)胞10～25/HP，腎盂靜脈造影右腎縮小，腎盞擴(kuò)張，B超提示雙側(cè)腎臟大小不等，表面凹凸不平。最可能的診斷是

　　A 多囊腎

　　B 慢性腎盂腎炎

　　C 慢性腎炎

　　D 腎結(jié)核

　　E 腎盂積水

　　27.女性，31歲，高熱、腰痛、尿頻、尿痛、尿痛5天，尿常規(guī)：白細(xì)胞20～30/HP，紅細(xì)胞10～15/HP，尿蛋白(+)，外周血白細(xì)胞13.6×109/L，中性分葉88%，最可能的診斷是

　　A 急性腎炎

　　B 急性膀胱炎

　　C 急性腎盂腎炎

　　D 腎積膿

　　E 急進(jìn)型腎炎

　　28.女性，44歲，腰疼、尿頻4年，夜尿增多2年，近1個(gè)月來頭痛、頭暈，顏面及下肢輕度水腫，血壓175/100mmHg，尿蛋白(+)，尿白細(xì)胞20～30/HP，尿紅細(xì)胞0～2/HP，偶見顆粒型，尿比重1.010，以下診斷哪個(gè)正確

　　A 慢性腎炎

　　B 急進(jìn)型腎炎

　　C 高血壓腎病

　　D 慢性腎盂腎炎

　　E 腎病綜合征

　　29.男性，46歲，咽痛2周，突發(fā)腰痛、發(fā)熱2天，查尿常規(guī)：蛋白(+)，紅細(xì)胞15～20/HP，形態(tài)正常，白細(xì)胞20～30/HP，最可能的診斷是

　　A 急性腎小球腎炎

　　B IgA腎病

　　C 急性腎盂腎炎

　　D 輸尿管結(jié)石

　　E 急性前列腺炎

　　30.女性，31歲，寒戰(zhàn)、高熱、腰痛、尿頻、尿痛4天，體溫39.5℃，兩側(cè)肋腰點(diǎn)壓痛，普通尿培養(yǎng)陰性，用口服氟哌酸治療效果不佳，首選哪項(xiàng)檢查

　　A 腹部平片

　　B 靜脈路腎盂造影

　　C 尿抗體包裹細(xì)菌檢查

　　D 尿高滲性培養(yǎng)

　　E 腹部B超

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