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2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試全真試題及答案(8)

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  81. 單選一種破傷風類毒素抗體能與發(fā)生二硫鍵完全斷裂而變性的破傷風類毒素發(fā)生反應;另一種破傷風類毒類抗體不能與因同種原因變性的破傷風類毒素反應,這一結(jié)果,可能的解釋是____

  A. 前一抗體對破傷風類毒素無特異性

  B. 后一抗體對破傷風類毒素構(gòu)象決定簇有特異性

  C. 前一抗體對破傷風類毒素的氨基酸序列有特異性

  D. 后一抗體對二硫鍵有特異性

  E. B和C為正確答案

  答案: E

  解析: 暫無解析

  82. 單選胃及十二指腸疾病以出血為主要表現(xiàn)者,其原因鑒別主要依靠____

  A. 鋇餐透視

  B. 胃液分析

  C. 下胃管

  D. 急診胃鏡檢查

  E. 以上都不是

  答案: D

  解析: 暫無解析

  83. 單選葡萄球菌感染可引起毒素休克綜合征,主要由下列何種成分引起

  A. 溶血素

  B. 殺白細胞素

  C. 內(nèi)毒素

  D. 表皮剝脫毒素

  E. 毒素休克綜合征毒素-I

  答案: E

  解析: 暫無解析

  84. 單選清創(chuàng)的原則中,下列錯誤的是____

  A. 清除傷口內(nèi)異物

  B. 切除失活組織

  C. 徹底止血

  D. 必須放置引流

  E. 根據(jù)情況縫合傷口

  答案: D

  解析: 暫無解析

  85. 單選不屬于硝酸甘油作用機制的是

  A. 降低室壁肌張力

  B. 降低心肌氧耗量

  C. 擴張心外膜血管

  D. 降低左心室舒張末壓

  E. 降低交感神經(jīng)活性

  答案: E

  解析: 暫無解析

  86. 單選休克病人采取何種體位最為合理

  A. 頭低15°,足高5°

  B. 平臥位

  C. 頭軀干抬高°~30°,下肢抬高15°~°

  D. 側(cè)臥位

  E. 頭軀干抬高15°~°,下肢低垂10°~15°

  答案: C

  解析: 暫無解析

  87. 單選宮內(nèi)節(jié)育器和甾體類避孕藥相同的機制是

  A. 子宮內(nèi)膜非細菌性異物反應

  B. 產(chǎn)生前列腺素

  C. 不利孕卵著床

  D. 抑制卵泡的正常發(fā)育和排卵

  E. 吞噬細胞功能明顯活躍

  答案: C

  解析: 此題應該選C,理由是IUD與甾體類避孕藥有各種避孕機制,但二者相同的避孕機制是不利于孕卵著床。

  88. 單選半效殺菌藥,能殺死在堿性環(huán)境中生長、分裂、繁殖活躍的細胞外的結(jié)核菌

  A. 利福平

  B. 異煙肼

  C. 鏈霉素

  D. 吡嗪酰胺

  E. 乙胺乙醇

  答案: C

  解析: 原發(fā)型肺結(jié)核的治療

  1.無癥狀或癥狀不多的原發(fā)型肺結(jié)核qSb醫(yī)家園

  治療目的(1)殺滅病灶中結(jié)核菌;(2)防止血行播散。藥物選擇以(INH)異煙肼為主配合利福平(RFP)或乙胺丁醇(EMB),一般療程9到12個月,大劑量的異煙肼可致神經(jīng)興奮、多發(fā)性神經(jīng)炎。乙胺丁醇(EMB),副作用為球后視神經(jīng)炎。qSb醫(yī)家園

  2.活動性原發(fā)型肺結(jié)核qSb醫(yī)家園

  宜分階段治療,在強化治療階段宜用三種殺菌藥,即INH、RFP、PZA(吡嗪酰胺)或SM(鏈霉素),兩到三個月后以INH、RFP或EMB鞏固維持治療,INH療程12~18個月,RFP及EMB療程為6~12個月。PZA(吡嗪酰胺)是半效殺菌藥,能殺滅在酸性環(huán)境中細胞內(nèi)結(jié)核菌及干酪病灶內(nèi)代謝緩慢的結(jié)核菌。但也有副作用,如肝損害,關節(jié)痛。SM(鏈霉素)是半效殺菌藥,能殺死在堿性環(huán)境中生長、分裂、繁殖活躍的細胞外的結(jié)核菌,但也有副作用,如神經(jīng)損害,所以嬰兒慎用。qSb醫(yī)家園

  89. 單選肺鱗狀細胞癌主要起源于

  A. ⅱ型肺泡上皮細胞

  B. 嗜銀細胞

  C. 支氣管腺體

  D. 主支氣管粘膜上皮

  E. 小支氣管粘膜上皮

  答案: D

  解析: 暫無解析

  90. 單選腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血臨床表現(xiàn)的主要鑒別是

  A. 年齡

  B. 昏迷程度

  C. 有無神經(jīng)系統(tǒng)定位體征

  D. 血壓高低

  E. 起病緩急

  答案: C

  解析: 暫無解析

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