21.傷寒沙門菌的內(nèi)毒素使

　　A.體溫升高，外周血白細(xì)胞升高

　　B.體溫不變，外周血白細(xì)胞升高

　　C.體溫不變，外周血白細(xì)胞下降

　　D.體溫升高，外周血白細(xì)胞數(shù)下降

　　E.體溫升高，外周血白細(xì)胞不變

　　22.傷寒沙門菌患者的腸道淋巴組織炎癥反應(yīng)和單核細(xì)胞浸潤(rùn)引起的腸壁壞死和潰瘍的機(jī)理是

　　A.定居因子(CFA)

　　B.傷寒菌裂解后釋出的強(qiáng)烈內(nèi)毒素

　　C.傷寒菌釋放的強(qiáng)烈的外毒素

　　D.傷寒菌釋出的腸毒素

　　E.傷寒菌具有的侵襲力

　　23.傷寒慢性帶菌者的致病菌檢出率高的標(biāo)本是

　　A.血液 B.糞便液 C.膽汁

　　D.痰 E.尿液

　　24.目前篩查傷寒帶菌者的方法是檢測(cè)血清

　　A.O抗體 B.H抗體 C.K抗體

　　D.Vi抗體 E.O加Vi抗體

　　25.疑為腸熱癥病人常需抽血做細(xì)菌學(xué)檢查，哪個(gè)時(shí)期采血樣最好

　　A.發(fā)病第一周 B.發(fā)病第二周

　　C.發(fā)病第三周 D.疾病全程

　　E.病程恢復(fù)期

　　26.傷寒病人進(jìn)行糞便培養(yǎng)致病菌的最佳時(shí)間是

　　A.潛伏期末 B.發(fā)病l～4d

　　C.發(fā)病5～10d D.發(fā)病2～3周

　　E.發(fā)病4周后

　　27.傷寒與副傷寒沙門菌致病特點(diǎn)是

　　A.不引起敗血癥

　　B.于潛伏期，可在腸道淋巴組織內(nèi)繁殖

　　C.在發(fā)病2周內(nèi)沒有第二次菌血癥

　　D.不侵犯肝、脾、腎等器官

　　E.可引起內(nèi)臟化膿性感染

　　28.關(guān)于傷寒及副傷寒沙門菌感染的免疫性，正確的描述是

　　A.病愈后可重復(fù)感染同一型細(xì)菌

　　B.血清抗體量的高低與病情輕重成正比

　　C.血清抗體對(duì)此菌無(wú)殺傷作用

　　D.因細(xì)胞免疫可獲得較牢固免疫力

　　E.因體液免疫力獲得較牢固免疫力

　　29.某女，發(fā)熱1周，食欲不振、乏力、腹脹、腹瀉、脾腫大。外周血白細(xì)胞偏低，發(fā)病后曾服退熱藥及磺胺藥，發(fā)熱仍不退，臨床懷疑為傷寒病。為進(jìn)一步確診，首選應(yīng)做的檢查是

　　A.肥達(dá)反應(yīng) B.抗O試驗(yàn)

　　C.尿培養(yǎng) D.糞便培養(yǎng)

　　E.骨髓培養(yǎng)

　　30.20歲，女性，入院前2周間歇性發(fā)熱并有寒戰(zhàn)，夜間體溫39～40℃，發(fā)熱期間左腹股溝有疼痛、腫脹。伴納差，惡心、嘔吐，時(shí)有咳嗽。體檢左腹股溝有3×5cm腫塊，肝、脾略腫大，腹部見玫瑰疹。血白細(xì)胞1.5×10 9/L，中性粒細(xì)胞70%，淋巴細(xì)胞26%，單核細(xì)胞4%。肝功正常，腹股溝穿刺獲壞死性物質(zhì),伴巨噬細(xì)胞,血培養(yǎng)陰性，肥達(dá)試驗(yàn)結(jié)果：TO 1:320，TH 1:320，PA 1:40，PB 1:40。該患者很可能患

　　A.病毒性腸胃炎 B.上呼吸道感染

　　C.細(xì)菌性痢疾 D.淋巴結(jié)炎

　　E.傷寒(腸熱癥)

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