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2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《血液系統(tǒng)》專項(xiàng)練習(xí)(15)

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  第21題 男性,28歲,頭暈乏力一年半,皮膚散在出血點(diǎn),血象Hb65g/L,RBC.2×10 12/L,WBC.1.8×10 9/L,白細(xì)胞分類,淋巴細(xì)胞80%,中性20%,骨髓增生低下,診斷

  A.骨髓纖維化

  B.慢性再障

  C.急性再障

  D.脾功能亢進(jìn)

  E.白血病

  正確答案:B

  第22題 全血細(xì)胞減少,骨髓增生低下,造血細(xì)胞減少,這樣的血象骨髓象不見于

  A.溶血性貧血

  B.低增生性白血病

  C.再障

  D.PNH

  E.骨髓纖維化

  正確答案:B

  第23題 女性,26歲,頭昏乏力3個(gè)月,偶有牙齦出血,體查時(shí)貧血貌,淺表淋巴結(jié)及肝脾不大,骨髓增生低下,巨核細(xì)胞未見,淋巴細(xì)胞相對(duì)增多,下列哪項(xiàng)治療是錯(cuò)誤的

  A.異基因骨髓移植最有效

  B.避免使用皮質(zhì)激素

  C.雄激素可損害肝功能

  D.脾切除對(duì)部分病人可以有效

  E.反復(fù)輸血可致鐵負(fù)荷過重

  正確答案:B

  第24題 關(guān)于溶血性貧血的定義,哪一項(xiàng)是正確的

  A.紅細(xì)胞壽命縮短

  B.紅細(xì)胞破壞增加

  C.骨髓造血功能亢進(jìn)

  D.紅細(xì)胞破壞增加,骨髓能代償

  E.紅細(xì)胞破壞增加,超過骨髓代償能力

  正確答案:E

  第25題 急性溶血的開始癥狀是

  A.腰背及四肢酸痛,頭痛,嘔吐,寒戰(zhàn),高熱等

  B.血紅蛋白尿

  C.休克

  D.昏迷

  E.腎功能衰竭

  正確答案:A

  第26題 下述哪項(xiàng)表現(xiàn)不符合急性溶血

  A.寒戰(zhàn),高熱,腰痛

  B.急性貧血伴黃疸

  C.棕紅色乃至醬油色尿

  D.腎功能衰竭休克

  E.肺水腫

  正確答案:E

  第27題 血管內(nèi)溶血的主要實(shí)驗(yàn)室檢查為

  A.紅細(xì)胞及血紅蛋白下降

  B.糞膽原排泄增高

  C.血紅蛋白尿及含鐵血黃素尿陽性

  D.網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)增高

  E.骨髓中幼紅細(xì)胞增生明顯

  正確答案:C

  第28題 下列哪項(xiàng)結(jié)果不符合溶血性貧血

  A.尿中膽紅素陰性而尿膽原增多

  B.紅細(xì)胞減少,網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)明顯增高

  C.紅細(xì)胞形態(tài)可正常,而壽命縮短

  D.骨髓內(nèi)幼紅細(xì)胞明顯減少

  E.血中膽紅素,黃疸指數(shù)增高而肝功能正常

  正確答案:D

  第29題 周圍血反應(yīng)骨髓幼紅細(xì)胞增生程度準(zhǔn)確的指標(biāo)是

  A.血紅蛋白和紅細(xì)胞數(shù)

  B.網(wǎng)織紅細(xì)胞百分?jǐn)?shù)

  C.網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)數(shù)

  D.出現(xiàn)有核紅細(xì)胞

  E.出現(xiàn)染色質(zhì)小體

  正確答案:C

  第30題 診斷溶血性貧血最可靠的指標(biāo)是

  A.網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯增高

  B.尿膽原排泄增加

  C.尿含鐵血黃素陽性

  D.血清結(jié)合珠蛋白降低

  E.紅細(xì)胞壽命縮短

  正確答案:E

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