21.APTT延長，TT正常，提示

　　A 外源性凝血系統(tǒng)障礙

　　B 內(nèi)源性凝血系統(tǒng)障礙

　　C 血中抗凝物質(zhì)增多

　　D 纖溶亢進(jìn)

　　E 以上都不是

　　(22～26 題共用備選答案)

　　A 血液中存在抗血小板抗體

　　B VIII因子先天缺乏

　　C 消耗性凝血障礙

　　D 骨髓巨核細(xì)胞減少或缺如

　　E vWF缺乏

　　22.再生障礙性貧血

　　23.血管性假血友病

　　24.DIC

　　25.特發(fā)性血小板減少性紫癜

　　26.血友病甲

　　27.女性，21歲，雙下肢出現(xiàn)紫癜3天，逐漸發(fā)展至雙側(cè)臀部，顏色鮮紅，高出皮面，同時(shí)伴有關(guān)節(jié)及腹痛，應(yīng)考慮

　　A 單純性紫癜

　　B DIC

　　C 過敏性紫癜

　　D 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

　　E 特發(fā)性血小板減少性紫癜

　　28.女性，25歲，早幼粒細(xì)胞白血病伴DIC，已發(fā)展到消耗性低凝期，下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果不符合此期的診斷

　　A 血小板數(shù)明顯減少

　　B 凝血酶原時(shí)間延長

　　C 抗凝血酶III水平減低

　　D 纖溶酶原含量及活性減低

　　E 纖維蛋白原濃度升高

　　29.女性，8歲，發(fā)熱, 鼻出血, 四肢大量瘀點(diǎn)瘀斑2天，發(fā)病前1周有感冒史，血小板15×lO 9 /L，骨髓增生活躍，巨核細(xì)胞增多，幼稚型巨核細(xì)胞占0.5，產(chǎn)血小板型巨核細(xì)胞0.05，診斷為

　　A 急性ITP

　　B 再生障礙性貧血

　　C 慢性ITP

　　D 過敏性紫癜

　　E DIC

　　(30-32題共用題干)

　　男性，18歲，發(fā)熱, 四肢瘀點(diǎn)瘀斑伴血尿3天, 胸骨壓痛(+), 白細(xì)胞21×lO 9 /L, 幼稚細(xì)胞占15%, 血小板35×lO 9 /L，骨穿診斷為急性早幼粒細(xì)胞白血病。

　　30.為明確出血原因，應(yīng)進(jìn)一步檢查

　　A 束臂試驗(yàn)

　　B DIC篩選試驗(yàn)

　　C 血小板功能檢查

　　D 凝血酶時(shí)間測定

　　E 凝血活酶生成和糾正試驗(yàn)

　　31.篩選檢查結(jié)果：PT與正常對照延長10秒，纖維蛋白原1.0g, FDP80mg/L。應(yīng)診斷為

　　A 急性早幼粒細(xì)胞白血病伴纖維蛋白原缺乏癥

　　B 急性早幼粒細(xì)胞白血病伴纖溶亢進(jìn)癥

　　C 急性早幼粒細(xì)胞白血病伴血小板減少

　　D 急性早幼粒細(xì)胞白血病伴DIC

　　E 以上都不是

　　32.首選的治療是

　　A 輸新鮮全血

　　B 輸機(jī)采血小板

　　C 輸纖維蛋白原

　　D 補(bǔ)充凝血因子和血小板+肝素治療

　　E 應(yīng)用止血劑

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