>>> 2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前綜合模擬試題加答案匯總

　　1

　　動(dòng)脈血PaC02在40～60mmHg范圍內(nèi)升高時(shí)，呼吸運(yùn)動(dòng)的改變是

　　A、幅度變淺，頻率變快;

　　B、幅度變淺，頻率變慢;

　　C、幅度變深，頻率不變;

　　D、幅度變深，頻率變慢;

　　E、幅度變深,頻率變快;

　　正確答案：E

　　2 可興奮細(xì)胞興奮時(shí),共有的特征是

　　A、收縮反應(yīng);

　　B、動(dòng)作電位;

　　C、蛋白質(zhì)合成增加;

　　D、分泌生物活性物質(zhì);

　　E、第二信使?jié)舛仍龈?

　　正確答案：B

　　3 肝素抗凝的主要作用機(jī)制是

　　A、抑制血小板的聚集;

　　B、抑制凝血酶原的激活;

　　C、抑制因子X的激活;

　　D、促進(jìn)纖維蛋白吸附凝血酶;

　　E、增強(qiáng)抗凝血酶m活性;

　　正確答案：E

　　4 維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)過程是

　　A、神經(jīng)調(diào)節(jié);

　　B、體液調(diào)節(jié);

　　C、自身調(diào)節(jié);

　　D、正反饋調(diào)節(jié);

　　E、負(fù)反饋調(diào)節(jié);

　　正確答案：E

　　5影響突觸前膜遞質(zhì)釋放量的主要因素是

　　A、動(dòng)作電位的傳導(dǎo)速度;

　　B、突觸蛋白I磷酸化程度;

　　C、進(jìn)人前膜Ca2+的量;

　　D、突觸小泡的大小;

　　E、突觸前膜Na+的量;

　　正確答案：C6

　　非特異性感覺投射的臨床特點(diǎn)正確的是

　　A、不通過腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)系統(tǒng)起作用;

　　B、與大腦皮質(zhì)具有點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的投射關(guān)系;

　　C、沒有專一的感覺傳導(dǎo)功能;

　　D、為單突觸傳遞系統(tǒng);

　　E、不易受巴比妥類藥物的影響;

　　正確答案：C7

　　在280nm波長(zhǎng)附近具有最大光吸收峰的氨基酸是

　　A、色氨酸;

　　B、絲氨酸;

　　C、精氨酸;

　　D、天冬氨酸;

　　E、苯丙氨酸;

　　正確答案：A8

　　吞噬細(xì)胞吞噬細(xì)菌后，后果是

　　A、引起組織損傷;

　　B、殺死細(xì)菌;

　　C、不能殺死細(xì)菌;

　　D、引辱細(xì)菌體內(nèi)擴(kuò)散;

　　E、以上均對(duì);

　　正確答案：E9

　　霍奇金病最重要和最具有診斷意義的細(xì)胞是

　　A、小核裂細(xì)胞;

　　B、大核裂細(xì)胞;

　　C、陷窩細(xì)胞;

　　D、霍奇金細(xì)胞;

　　E、R-S細(xì)胞;

　　正確答案：E10

　　利尿藥初期降壓機(jī)制可能是

　　A、降低血管對(duì)縮血管劑的反應(yīng)性;

　　B、增加血管對(duì)擴(kuò)血管劑的反應(yīng)性;

　　C、降低動(dòng)脈壁細(xì)胞的Na+含量;

　　D、排鈉利尿，降低胞外液及血容量E以上都不對(duì);

　　正確答案：D11

　　地高辛治療心房纖顫的主要作用是

　　A、直接降低心房的興奮性;

　　B、降低浦肯野纖維的自律性;

　　C、減慢房室傳導(dǎo);

　　D、縮短心房有效不應(yīng)期;

　　E、抑制竇房結(jié);

　　正確答案：C12

　　硫脲類抗甲狀腺藥物引起的嚴(yán)重不良反應(yīng)是

　　A、再生障礙性貧血;

　　B、低蛋白血癥;

　　C、心動(dòng)過速;

　　D、粒細(xì)胞缺乏癥;

　　正確答案：D13

　　降低血漿膽固醇作用最明顯的藥物是

　　A、HMG-CoA還原酶抑制劑.;

　　B、苯氧酸類;

　　C、抗氧化劑;

　　D、膽汁酸結(jié)合樹脂;

　　E、煙酸;

　　正確答案：A14

　　肛瘺治療中，最重要的是確定

　　A、肛瘺有幾個(gè)外口;

　　B、肛瘺與肛門括約肌解剖關(guān)系;

　　C、肛瘺有幾個(gè)內(nèi)口;

　　D、肛周皮膚是否有外口;

　　E、肛瘺分泌物細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果;

　　正確答案：B15

　　原發(fā)性肝癌的發(fā)生與下列哪種因素有關(guān)

　　A、腸道戊型肝炎病毒感染;

　　B、腸道寄生蟲感染;

　　C、腸道細(xì)菌感染;

　　D、黃曲霉毒素污染.;

　　E、酒精中毒;

　　正確答案：D16

　　下列哪項(xiàng)不符合胸壁疾患所致胸痛的特點(diǎn)

　　A、疼痛部位較固定;

　　B、局部有壓痛;

　　C、舉臂動(dòng)作時(shí)可加劇;

　　D、因情緒激動(dòng)而誘發(fā);

　　E、深呼吸或咳嗽可加劇;

　　正確答案：D

　　17

　　黃疸較輕時(shí)，首先出現(xiàn)的部位是

　　A、手掌皮膚;

　　B、足掌皮膚;

　　C、鞏膜及軟腭黏膜;

　　D、胸部皮膚;

　　E、腹部皮膚;

　　正確答案：C

　　18

　　肝頸靜脈回流征不出現(xiàn)于下列哪種疾病

　　A、右心衰竭;

　　B、上腔靜脈阻塞綜合征;

　　C、縮窄性心包炎;

　　D、心包積液;

　　E、肺心病;

　　正確答案：E

　　19

　　因局部支氣管狹窄所致的呼吸音的附加音是

　　A、粗濕啰音;

　　B、中濕啰音;

　　C、細(xì)濕啰音;

　　D、捻發(fā)音;

　　E、干啰音;

　　正確答案：E

　　20

　　支氣管柱狀擴(kuò)張的典型X線表現(xiàn)是

　　A、鼠尾征;

　　B、軌道征;

　　C、樹芽征;

　　D、殘根征;

　　E、蜂窩肺;

　　正確答案：B

　　21

　　患者，女，45歲。間斷干咳3年，無(wú)低熱、略血等，反復(fù)抗生素治療無(wú)效。查體無(wú)明顯陽(yáng)性體征。胸部X線片未見明顯異常，最可能的診斷是

　　A、支原體肺炎.;

　　B、支氣管結(jié)核;

　　C、支氣管擴(kuò)張;

　　D、咳嗽變異性哮喘;

　　E、慢性支氣管炎;

　　正確答案：D

　　22

　　關(guān)于阻塞性肺氣腫出現(xiàn)的病理生理改變,下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是

　　A、最大通氣量和時(shí)間肺活量減低;

　　B、殘氣占肺總量的百分比增加;

　　C、動(dòng)態(tài)及靜態(tài)肺順應(yīng)性降低;

　　D、生理無(wú)效腔氣量增大;

　　E、肺內(nèi)動(dòng)脈靜脈分流;

　　正確答案：C

　　23

　　慢性肺源性心臟病發(fā)病的主要因素，下列哪項(xiàng)是不正確的

　　A、肺血管阻力增加;

　　B、氣道梗阻;

　　C、肺動(dòng)脈高壓;

　　D、低氧血癥及高碳酸血癥;

　　E、血黏度增加;

　　正確答案：B

　　24

　　患者，男，35歲。感染中毒性休克患者。動(dòng)脈血?dú)夥治鍪緋H7.25,PaC0232mmHg,Pa0265mmHg,Sa0290%,HC03-16mmol/L。該患者氧解離曲線可能出現(xiàn)的變化是

　　A、左移;

　　B、右移;

　　C、無(wú)變化;

　　D、上移;

　　E、下移;

　　正確答案：B

　　25

　　下列肺結(jié)核類型中，傳染性最強(qiáng)的是

　　A、慢性纖維空洞型肺結(jié)核;

　　B、干酪性肺炎;

　　C、原發(fā)型肺結(jié)核;

　　D、急性血行播散型肺結(jié)核;

　　E、慢性血行播散型肺結(jié)核;

　　正確答案：A

　　26

　　患者，女,40歲�；顒�(dòng)后心悸、氣短5年，夜間不能平臥2周。既往有反復(fù)關(guān)節(jié)痛病史。查體：兩頰呈紫紅色，心尖部可聞及舒張期雜音。最有助于確診的檢查是

　　A、血培養(yǎng)+藥敏;

　　B、血常規(guī);

　　C、胸部X線片;

　　D、超聲心動(dòng)圖;

　　E、心電圖;

　　正確答案：D

　　27

　　下列關(guān)于高血壓降壓治療的原則，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A、發(fā)生高血壓急癥應(yīng)迅速降壓;

　　B、血壓控制滿意后，可立即停藥;

　　C、單個(gè)藥物宜從小劑量開始;

　　D、聯(lián)合用藥;

　　E、盡可能用長(zhǎng)效制劑，減少血壓波動(dòng);

　　正確答案：B

　　28

　　患者，男，56歲。5天前因急性心肌梗死收住院。今日查體：BPllO/80mmHg.S1低鈍，心尖部可聞及3/6級(jí)收縮期雜音。1年前查體心臟無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。出現(xiàn)心臟雜音的最可能原因是

　　A、室壁瘤形成;

　　B、乳頭肌功能失調(diào);

　　C、急性感染性心內(nèi)膜炎;

　　D、心臟游離壁破裂;

　　E、室間隔穿孔;

　　正確答案：B

　　29

　　高血壓患者出現(xiàn)以下哪項(xiàng)表現(xiàn)，能最早提示心功能由代償期進(jìn)人失代償階段

　　A、心尖區(qū)第一心音降低;

　　B、心尖區(qū)收縮期雜音;

　　C、夜間陣發(fā)性氣促;

　　D、室性期前收縮;

　　E、勞力性呼吸困難;

　　正確答案：E

　　30

　　采用刺激迷走神經(jīng)的方法可以糾正的心律失常的是

　　A、心房撲動(dòng);

　　B、心房顫動(dòng);

　　C、竇性心律不齊;

　　D、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速;

　　E、陣發(fā)性室性心動(dòng)過速;

　　正確答案：D

　　31

　　下列哪種情況下最容易發(fā)生腦栓塞

　　A、主動(dòng)脈瓣狹窄合并心房顫動(dòng);

　　B、肺動(dòng)脈瓣狹窄合并心房顫動(dòng);

　　C、心力衰竭合并心房顫動(dòng);

　　D、二尖瓣狹窄合并心房顫動(dòng);

　　E、原發(fā)性高血壓合并心房顫動(dòng);

　　正確答案：D

　　32

　　患者，女，40歲，發(fā)現(xiàn)高血壓4年，頭昏，心悸，乏力，多夢(mèng)，急躁。查體：血壓175/95mmHg，心率84次/分，心界不大，A2>P2,眼底小動(dòng)脈痙攣。尿沉渣鏡檢WBC0～2/HP。診斷為

　　A、高血壓1級(jí);

　　B、高血壓3級(jí);

　　C、腎盂腎炎合并高血壓;

　　D、心臟神經(jīng)癥;

　　E、臨界高血壓;

　　正確答案：B

　　33

　　急性心肌梗死后，下列血中哪項(xiàng)指標(biāo)最早出現(xiàn)異常

　　A、谷草轉(zhuǎn)氨酶;

　　B、肌酸磷酸激酶;

　　C、乳酸脫氫酶;

　　D、谷丙轉(zhuǎn)氨酶;

　　E、肌紅蛋白;

　　正確答案：E

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