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2019臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《兒科學(xué)》試題及答案(2)

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第 1 頁:試題
第 2 頁:參考答案

  二、A2

  1、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 新生兒初生50cm,前半年長15cm,所以是65cm,后半年每月長1.5cm,所以根據(jù)小兒身長68cm計(jì)算,應(yīng)該是8個(gè)月,且獨(dú)坐很久是7個(gè)月,所以本選E。

  2、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 6月,出現(xiàn)第二生理彎曲,會(huì)翻身,獨(dú)坐很久,說明是7個(gè)月大小。

  3、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 體重出生時(shí)平均值3kg,1歲時(shí)約為出生時(shí)的3倍(9kg);身高(長)出生時(shí)平均值為50cm,出生后第一年身長增長最快,約為25cm,1歲時(shí)為75cm;頭圍出生時(shí)相對(duì)較大,約為33~34cm,1歲時(shí)為46cm,故此小兒的年齡為1歲。

  4、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 正常新生兒出生時(shí)身長約50cm,前半年平均每月增長2.5cm,后半年平均每月增長1.5cm,F(xiàn)在小兒65cm,用65cm-50cm=15cm;又因?yàn)榍鞍肽?6個(gè)月)每月長2.5cm即6×2.5=15cm,故可推測小兒為6個(gè)月大小;同時(shí)6個(gè)月乳牙萌出為2顆。

  5、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 嬰兒早期應(yīng)攝膝部X線骨片,年長兒攝左手及腕部X線骨片,以了解其腕骨、掌骨、指骨的發(fā)育。

  6、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 全副乳牙20個(gè),2~3歲出齊,運(yùn)動(dòng)的發(fā)育,其中手指精細(xì)運(yùn)動(dòng)的發(fā)育中小兒12~15個(gè)月學(xué)用勺,2歲孩子能夠迅速說出自己熟悉的物品名稱,會(huì)說自己的名字,會(huì)說簡單的句子,能夠使用動(dòng)詞和代詞,且說話時(shí)具有音調(diào)變化。綜合所述選C。

  7、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 嬰兒體格與動(dòng)作發(fā)育分析

  ①從體重、身長判斷發(fā)育;②從嬰兒動(dòng)作發(fā)育,“7個(gè)月會(huì)坐、8個(gè)月爬”判斷;③語言發(fā)育:會(huì)發(fā)雙音節(jié),均符合7個(gè)月嬰兒。

  8、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 嬰兒體格與動(dòng)作發(fā)育分析

  體重7kg,剛能獨(dú)坐一會(huì)兒,用手搖玩具,能認(rèn)識(shí)熟人和陌生人,其月齡為6個(gè)月。

  9、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 3個(gè)月小兒抬頭是出現(xiàn)頸椎前凸,4個(gè)月會(huì)笑出聲來,目前小兒不能笑出聲,所以應(yīng)該考慮是3個(gè)月。

  10、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 頭圍在2歲時(shí)候48cm,胸圍≈頭圍+年齡-1cm。所以考慮是2歲左右。

  三、A3/A4

  1、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 小于5歲小兒,2~12歲:體重(kg)=年齡×2+8,2~12歲:身高(cm)=年齡×7+75,通過計(jì)算可得知應(yīng)該選擇A。

  【正確答案】 C

  【答案解析】 1~9歲骨齡簡易計(jì)算法:腕部骨化中心的數(shù)目約為小兒的年齡加1。

  【正確答案】 D

  【答案解析】 1歲時(shí)達(dá)46cm,2歲時(shí)48cm,5歲時(shí)約50cm,15歲時(shí)接近成人頭圍,約54~58cm。

  2、

  【正確答案】 C

  【正確答案】 C

  【答案解析】 根據(jù)此小兒身高87cm,乳牙20枚,頭圍48cm,能跳都符合2歲小兒特點(diǎn)。再根據(jù)體重公式:體重=年齡×2+8=12kg。

  3、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 一歲小兒身長75cm,兩歲小兒身長87cm,所以預(yù)測這個(gè)小兒在1~2歲之間,選項(xiàng)中只有B符合。同時(shí)前囟已閉合支持1歲半的推斷,目前小兒乳牙是14枚,小兒月齡應(yīng)該是18~20月,18月齡的小兒能用15~20個(gè)字故最終選B項(xiàng)。

  【正確答案】 D

  【答案解析】 7~12個(gè)月體重=6+月齡×0.25

  2~12歲體重=年齡*2+8

  可是一歲半小兒體重,就不能用上述公式,1歲時(shí)9Kg,2歲時(shí)12Kg,所以應(yīng)該見于之間,所以選D。

  四、B

  1、

  【正確答案】 B

  【正確答案】 C

  【正確答案】 D

  【正確答案】 E

  【正確答案】 A

  【答案解析】 正常新生兒初生時(shí)頭圍約34cm,在生后的前3個(gè)月和后9個(gè)月頭圍都增長約6cm,故1歲時(shí)達(dá) 46cm, 2歲時(shí)48cm,5歲時(shí)約50cm,15歲時(shí)接近成人頭圍,約54~58cm。頭圍過大,常見于腦積水;頭圍過小,可見于頭小畸形或腦發(fā)育不全。

  胸圍沿乳頭下緣水平繞胸一周的長度,反映胸廓、胸背肌肉、皮下脂肪及肺的發(fā)育程度。胸圍初生時(shí)比頭圍小1~2cm,約32cm;1周歲時(shí)與頭圍相等,約46cm;以后則超過頭圍(約為頭圍+年齡-1cm)。

 

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