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2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考前提分練習(xí)題及答案(15)

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  一、A1

  1、甲氨蝶呤抗腫瘤的主要機(jī)制是

  A、抑制二氫葉酸合成酶

  B、抑制二氫葉酸還原酶

  C、破壞DNA結(jié)構(gòu)和功能

  D、嵌入DNA干擾轉(zhuǎn)錄RNA

  E、干擾蛋白質(zhì)合成

  2、在體外沒有抗癌作用的抗癌藥物是

  A、阿糖胞苷

  B、阿霉素

  C、環(huán)磷酰胺

  D、卡莫司汀

  E、長春堿

  3、羥基脲的抗腫瘤作用機(jī)制是

  A、抑制二氫葉酸還原酶

  B、阻止嘧啶核苷酸生成

  C、阻止嘌呤核苷酸生成

  D、抑制核苷酸還原酶

  E、抑制DNA多聚酶

  4、放線菌素抗腫瘤作用機(jī)制是

  A、引起DNA鏈間交聯(lián),妨礙雙鏈拆開

  B、插入DNA雙鏈,破壞模板作用

  C、抑制細(xì)胞DNA聚合酶活性

  D、抑制細(xì)胞RNA聚合酶活性

  E、抑制蛋白質(zhì)生物合成

  參考答案:

  一、A1

  1、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 甲氨蝶呤是二氫葉酸還原酶抑制劑,臨床上用于治療兒童急性白血病和絨毛膜上皮癌;鞘內(nèi)注射可用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的預(yù)防和緩解癥狀。

  2、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 環(huán)磷酰胺在體外無抗腫瘤活性,進(jìn)入體內(nèi)后先在肝臟中經(jīng)微粒體功能氧化酶轉(zhuǎn)化成醛磷酰胺,而醛酰胺不穩(wěn)定,在腫瘤細(xì)胞內(nèi)分解成酰胺氮芥及丙烯醛,酰胺氮芥對腫瘤細(xì)胞有細(xì)胞毒作用。環(huán)磷酰胺是雙功能烷化劑及細(xì)胞周期非特異性藥物,可干擾DNA及RNA功能,尤以對前者的影響更大,它與DNA發(fā)生交叉聯(lián)結(jié),抑制DNA合成,對S期作用最明顯。

  3、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 羥基脲是一種核苷二磷酸還原酶抑制劑,可以阻止核苷酸還原為脫氧核苷酸,因而選擇性地抑制DNA的合成,能抑制胸腺嘧啶核苷酸摻入DNA,并能直接損傷DNA,但對RNA及蛋白質(zhì)的合成并無抑制作用。本品作用于S期,并能使部分細(xì)胞阻滯在G1/S期的邊緣,故可用作使癌細(xì)胞部分同步化或放射增敏的藥物。

  4、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 放線菌素抗腫瘤作用機(jī)制是抑制以DNA為模板的RNA聚合酶。

 

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