點(diǎn)擊查看：2019臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試第二試考前提分試題匯總

　　1.下列哪項(xiàng)不是肺心病的常見(jiàn)并發(fā)癥：( D )

　　A.肺性腦病

　　B.酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂

　　C.心律失常

　　D.自發(fā)性氣胸

　　E.休克和DIC

　　2.特發(fā)性肺纖維化急性期患者最有效的治療是：( D )

　　A.抗感染治療

　　B.支氣管肺泡灌洗

　　C.持續(xù)低流量吸氧

　　D.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療

　　E.支氣管擴(kuò)張劑治療

　　3.肺間質(zhì)纖維化患者初期動(dòng)脈血?dú)庵饕憩F(xiàn)是：( A )

　　A.運(yùn)動(dòng)后PaO2降低

　　B.PaCO2正常

　　C.HCO3-降低

　　D.休息時(shí)PaO2降低

　　E.pH降低

　　4.對(duì)間質(zhì)性肺疾病最有診斷價(jià)值的檢查是：( E )

　　A.肺彌散功能

　　B.放射核素掃描

　　C.胸部CT

　　D.血清免疫學(xué)

　　E.肺組織活檢

　　5.臨床診斷為肺間質(zhì)纖維化的患者，體格檢查最可能出現(xiàn)的異常體征為：( A )

　　A.肺底部Velcro音

　　B.肺下部濕性啰音

　　C.叩診過(guò)清音

　　D.兩下肺支氣管呼吸音

　　E.語(yǔ)音傳導(dǎo)增強(qiáng)

　　6.特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化臨床評(píng)價(jià)療效最主要指標(biāo)是：( E )

　　A.肺部體征

　　B.胸片

　　C.血沉

　　D.血乳酸脫氫酶

　　E.動(dòng)脈血?dú)夥治?/P>

　　7.肺間質(zhì)纖維化特征為限制性通氣障礙，主要表現(xiàn)為：( C )

　　A.一氧化碳彌散量(DLco)增加

　　B.殘氣容積(RV)增加或正常

　　C.FEV1/FVC正�；蛟黾�，而TLC減少

　　D.RV/TLC明顯增加

　　E.Ⅱ型呼吸衰竭

　　8.下列藥物較易導(dǎo)致藥源性肺間質(zhì)纖維化的是：( D )

　　A.阿司匹林

　　B.潑尼松

　　C.普萘洛爾

　　D.胺碘酮

　　E.環(huán)丙沙星

　　9.結(jié)節(jié)病最特征的肺部X線(xiàn)表現(xiàn)是：( A )

　　A.雙側(cè)肺門(mén)、縱隔淋巴結(jié)腫大

　　B.單側(cè)肺門(mén)、縱隔淋巴結(jié)腫大

　　C.肺門(mén)淋巴結(jié)腫大伴鈣化

　　D.雙肺彌漫性結(jié)節(jié)影

　　E.雙肺彌漫性纖維條索影

　　10.結(jié)節(jié)病最常侵犯的臟器是：( D )

　　A.皮膚

　　B.眼

　　C.肝、脾

　　D.肺

　　E.淺表淋巴結(jié)

　　11.結(jié)節(jié)病患者不宜用哪種藥物：( C )

　　A.糖皮質(zhì)激素

　　B.硫唑嘌呤

　　C.維生素D

　　D.氯喹

　　E.甲氨蝶呤

　　12.下列哪項(xiàng)不符合特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化的表現(xiàn)：( C )

　　A.進(jìn)行性呼吸困難

　　B.肺順應(yīng)性降低

　　C.高碳酸血癥

　　D.低氧血癥

　　E.低碳酸血癥

　　13.哪項(xiàng)不符合結(jié)節(jié)病的血液檢查特點(diǎn)：( E )

　　A.活動(dòng)期白細(xì)胞減少

　　B.血鈣升高

　　C.血清堿性磷酸酶增高

　　D.血尿酸增高

　　E.血清球蛋白增高，以IgM增高為主

　　14.支氣管哮喘發(fā)作禁用：( E )

　　A.地塞米松

　　B.氨茶堿

　　C.沙丁胺醇

　　D.腎上腺素

　　E.嗎啡

　　15.支氣管哮喘典型的臨床癥狀是：( E )

　　A.胸悶

　　B.胸痛

　　C.咯血

　　D.干咳

　　E.反復(fù)發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難

　　16.支氣管哮喘急性發(fā)作患者血?dú)夥治鯬aCO2增高提示：( C )

　　A.出現(xiàn)呼吸性堿中毒

　　B.病情好轉(zhuǎn)

　　C.病情惡化

　　D.沒(méi)有臨床意義

　　E.出現(xiàn)心衰

　　17.重度哮喘的處理不包括：( C )

　　A.補(bǔ)液

　　B.給予糖皮質(zhì)激素

　　C.注射毛花苷丙

　　D.吸氧

　　E.靜點(diǎn)氨茶堿

　　18.哮喘發(fā)作不會(huì)出現(xiàn)：( E )

　　A.FEV1/FVC%下降

　　B.PEER降低

　　C.RV、RC增加

　　D.RV/TLC%增加

　　E.DLCO增加

　　19.下面有關(guān)哮喘特征的描述中不準(zhǔn)確的是：( A )

　　A.凡氣道高反應(yīng)性者都是支氣管哮喘

　　B.不同程度的可逆性氣道阻塞

　　C.反復(fù)發(fā)作性呼氣性呼吸困難

　　D.典型發(fā)作時(shí)可聞及哮鳴音

　　E.可自行緩解或治療后緩解

　　20.引起支氣管哮喘氣流受限的原因不包括：( E )

　　A.氣道黏膜水腫

　　B.腺體分泌亢進(jìn)及粘液清除障礙

　　C.氣道壁炎性細(xì)胞浸潤(rùn)

　　D.氣道平滑肌痙攣

　　E.肺泡彈性回縮力下降及肺泡破壞

　　21.支氣管哮喘的本質(zhì)是：( A )

　　A.氣道慢性炎癥

　　B.氣道高反應(yīng)性

　　C.可逆性氣流受限

　　D.不完全可逆的氣流受限

　　E.對(duì)外界物質(zhì)過(guò)敏性疾病

　　22.支氣管哮喘發(fā)作早期肺部X線(xiàn)表現(xiàn)是：( C )

　　A.無(wú)特殊征象

　　B.兩肺紋理增粗紊亂

　　C.肺野透亮度增加

　　D.膈肌下降

　　E.肋間隙增寬

　　23.給予哮喘持續(xù)狀態(tài)患者小劑量碳酸氫鈉是基于此時(shí)有：( C )

　　A.呼吸性堿中毒

　　B.呼吸性酸中毒

　　C.呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒

　　D.呼吸性酸中毒并代謝性堿中毒

　　E.代謝性酸中毒

　　24.氨茶堿的平喘機(jī)制是：( D )

　　A.激活腺苷酸環(huán)化酶

　　B.抑制腺苷酸環(huán)化酶

　　C.激活磷酸二酯酶

　　D.抑制磷酸二酯酶

　　E.激活鳥(niǎo)苷酸環(huán)化酶

　　25.患支氣管哮喘應(yīng)禁用：( E )

　　A.沙丁胺醇

　　B.麻黃堿

　　C.氨茶堿

　　D.異丙腎上腺素

　　E.普萘洛爾

　　26.最好發(fā)于吸煙者的肺部惡性腫瘤是：( C )

　　A.類(lèi)癌

　　B.腺癌

　　C.小細(xì)胞肺癌

　　D.肺泡細(xì)胞癌

　　E.大細(xì)胞癌

　　27.原發(fā)性肺癌最常見(jiàn)的組織類(lèi)型是：( B )

　　A.腺癌

　　B.鱗癌

　　C.燕麥細(xì)胞癌

　　D.大細(xì)胞未分化癌

　　E.肺泡細(xì)胞癌

　　28.在肺癌的各型中，侵襲力強(qiáng)、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移早的是：( B )

　　A.鱗癌

　　B.小細(xì)胞癌

　　C.大細(xì)胞癌

　　D.腺癌

　　E.類(lèi)癌

　　29.胸腔外轉(zhuǎn)移的癥狀最多見(jiàn)于哪一型肺癌?( C )

　　A.腺癌

　　B.鱗癌

　　C.小細(xì)胞未分化癌

　　D.大細(xì)胞未分化癌

　　E.腺樣囊性癌

　　30.引起庫(kù)欣綜合征的最常見(jiàn)的肺癌是：( B )

　　A.鱗癌

　　B.小細(xì)胞癌

　　C.大細(xì)胞癌

　　D.腺癌

　　E.腺鱗癌

　　31.肺癌合并重癥肌無(wú)力，可能是：( B )

　　A.鱗癌

　　B.小細(xì)胞癌

　　C.大細(xì)胞癌

　　D.腺癌

　　E.類(lèi)癌

　　32.下列哪一項(xiàng)腫瘤標(biāo)志物對(duì)肺癌診斷意義不大?( E )

　　A.CEA

　　B.CA-50

　　C.CA-125

　　D.CA-199

　　E.AFP

　　33.易產(chǎn)生內(nèi)分泌癥狀的肺癌是哪一類(lèi)型?( C )

　　A.鱗癌

　　B.腺癌

　　C.燕麥細(xì)胞癌

　　D.肺泡細(xì)胞癌

　　E.胃癌肺部轉(zhuǎn)移

　　34.肺癌空洞的X線(xiàn)表現(xiàn)為：( D )

　　A.薄壁空洞，內(nèi)壁光滑

　　B.薄壁空洞，內(nèi)壁凹凸不平

　　C.無(wú)壁空洞，內(nèi)有液平

　　D.厚壁偏心空洞，內(nèi)壁凹凸不平

　　E.以上都不是

　　35.對(duì)肺癌治療的選擇最理想的是：( E )

　　A.鱗癌首選放療

　　B.鱗癌首選化療

　　C.小細(xì)胞未分化癌首選手術(shù)

　　D.腺癌首選手術(shù)

　　E.小細(xì)胞未分化癌首選放療和化療

　　36.肺癌所致阻塞性肺炎有以下臨床征象，除了：( C )

　　A.患者一般不發(fā)熱或僅有低熱

　　B.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)常不增高

　　C.抗生素治療后炎癥很快吸收消散

　　D.經(jīng)抗生素治療炎癥吸收后出現(xiàn)腫塊陰影

　　E.短期內(nèi)同一部位可反復(fù)出現(xiàn)炎癥

　　37.Pancoast瘤引起的Horner綜合征主要是因?yàn)椋? C )

　　A.腫瘤壓迫上腔靜脈引起

　　B.腫瘤顱內(nèi)轉(zhuǎn)移引起

　　C.腫瘤壓迫頸部交感神經(jīng)

　　D.腫瘤壓迫迷走神經(jīng)

　　E.腫瘤分泌了5-羥色胺引起

　　38.經(jīng)纖維支氣管鏡或人工氣道吸引的標(biāo)本病原菌濃度達(dá)到以下哪一個(gè)水平可以認(rèn)為是感染病原菌：( C )

　　A.≥104cfu/ml

　　B.≥103cfu/ml

　　C.≥105cfu/ml

　　D.≥1002cfu/ml

　　E.≥107cfu/ml

　　39.成人社區(qū)獲得性肺炎常見(jiàn)的病原菌是：( A )

　　A.肺炎球菌

　　B.金黃色葡萄球菌

　　C.嗜肺軍團(tuán)菌

　　D.銅綠假單胞菌

　　E.肺炎支原體

　　40.醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎，最常見(jiàn)的致病菌是：( E )

　　A.病毒

　　B.厭氧菌

　　C.革蘭陽(yáng)性球菌

　　D.真菌

　　E.革蘭陰性桿菌

　　41.引起大葉性肺炎最常見(jiàn)病原菌為：( C )

　　A.溶血性鏈球菌

　　B.結(jié)核菌

　　C.肺炎球菌

　　D.葡萄球菌

　　E.肺炎克雷白桿菌

　　42.肺炎球菌肺炎的典型癥狀是：( C )

　　A.寒戰(zhàn)和高熱

　　B.咳黏液膿性痰

　　C.咳鐵銹色痰

　　D.患側(cè)胸部疼痛

　　E.氣急和發(fā)紺

　　43.肺炎球菌肺炎痰呈鐵銹色與哪一病理分期有關(guān)：( E )

　　A.水腫期

　　B.消散期

　　C.灰色肝變期

　　D.充血期

　　E.紅色肝變期

　　44.肺炎鏈球菌肺炎引起缺氧的原因主要是：( D )

　　A.肺泡結(jié)構(gòu)的破壞

　　B.支氣管被痰阻塞

　　C.胸痛引起呼吸運(yùn)動(dòng)受限

　　D.通氣/血流比值失調(diào)

　　E.伴有心肌炎

　　5.哪一種病原體所致肺炎在整個(gè)病程中沒(méi)有肺泡壁和其他結(jié)構(gòu)的損傷：( D )

　　A.肺炎克雷伯桿菌

　　B.金黃色葡萄球菌

　　C.放線(xiàn)菌

　　D.肺炎鏈球菌

　　E.厭氧菌

　　6.容易看到口角單純性皰疹的病是：( B )

　　A.肺放線(xiàn)菌病

　　B.肺炎鏈球菌肺炎

　　C.支原體肺炎

　　D.肺炎克雷伯桿菌肺炎

　　E.肺曲菌病

　　7.肺炎球菌肺炎自然病程一般為：( E )

　　A.3天

　　B.5天

　　C.8周

　　D.4周

　　E.1～2周

　　48.肺炎鏈球菌肺炎患者使用有效抗生素治療，可使體溫在多長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù)正常：( B )

　　A.5～7天

　　B.1～3天

　　C.1～2周

　　D.4～5天

　　E.2周以上

　　49.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗菌藥物是：( C )

　　A.氧氟沙星

　　B.紅霉素

　　C.青霉素

　　D.鏈霉素

　　E.環(huán)丙沙星

　　50.下列哪項(xiàng)不可能是肺炎球菌肺炎的并發(fā)癥：( E )

　　A.胸膜炎

　　B.關(guān)節(jié)炎

　　C.感染性休克

　　D.腦膜炎

　　E.肺膿腫

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