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2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《預(yù)防醫(yī)學(xué)》精選習(xí)題(3)

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  一、A1

  1、兩個(gè)縣的結(jié)核病死亡率作比較時(shí)率的標(biāo)準(zhǔn)化處理可以

  A、消除兩縣總?cè)藬?shù)不同的影響

  B、消除各年齡組死亡率不同的影響

  C、消除兩組人口年齡構(gòu)成不同的影響

  D、消除兩組比較時(shí)的抽樣誤差

  E、消除兩組比較時(shí)的系統(tǒng)誤差

  2、下述哪項(xiàng)不是疾病暴發(fā)的暴發(fā)調(diào)查的工作程序

  A、暴發(fā)的核實(shí)

  B、準(zhǔn)備和組織人員、物質(zhì)安排

  C、現(xiàn)場調(diào)查

  D、資料的整理

  E、進(jìn)行后效評(píng)價(jià)

  3、某地區(qū)某種疾病的發(fā)病率明顯超過歷年的散發(fā)發(fā)病率水平,則認(rèn)為該病

  A、大流行

  B、散發(fā)

  C、有季節(jié)性

  D、暴發(fā)

  E、流行

  4、疾病的時(shí)間分布特征,下列不對(duì)的是

  A、短期波動(dòng)

  B、長期變異

  C、季節(jié)性

  D、周期性

  E、長期波動(dòng)

  5、臨床醫(yī)生進(jìn)行社區(qū)診斷時(shí)最常使用的流行病學(xué)調(diào)查方法是

  A、暴發(fā)調(diào)查

  B、現(xiàn)況調(diào)查

  C、個(gè)案調(diào)查

  D、問卷調(diào)查

  E、典型調(diào)查

  6、流行病學(xué)研究的主要目的是

  A、研究人群的疾病譜和死因譜

  B、研究疾病發(fā)生的概率

  C、研究疾病臨床表現(xiàn)的規(guī)律性

  D、探討病因和影響疾病流行的因素及確定預(yù)防措施

  E、闡明疾病的發(fā)生機(jī)制

  7、下述關(guān)于“描述流行病學(xué)”的觀點(diǎn)錯(cuò)誤的是

  A、又稱為描述性抽樣調(diào)查

  B、為病因提供線索

  C、掌握疾病分布狀況

  D、為防治提供依據(jù)

  E、可以評(píng)價(jià)防治策略措施效果

  8、下述病例對(duì)照研究錯(cuò)誤的是

  A、選擇患有和未患有某特定疾病的人群分別作為病例組和對(duì)照組

  B、調(diào)查各組人群過去暴露于某種或某些可疑危險(xiǎn)因素的比例

  C、判斷暴露因素是否與研究的疾病有關(guān)聯(lián)及其關(guān)聯(lián)程度大小

  D、病例對(duì)照研究不能追溯研究對(duì)象既往可疑危險(xiǎn)因素暴露史

  E、研究因素可根據(jù)需要任意設(shè)定,因而可以觀察一種疾病與多種因素之間的關(guān)聯(lián)

  9、病例對(duì)照研究可用于

  A、初步檢驗(yàn)病因假設(shè)

  B、發(fā)現(xiàn)高危人群

  C、合理分配衛(wèi)生資源

  D、識(shí)別疾病的早期階段

  E、早期發(fā)現(xiàn)可疑患者

  10、某項(xiàng)隊(duì)列研究得出相對(duì)危險(xiǎn)度為5.0,95%的可信限為6.0-3.2,下列哪種證明不正確?

  A、暴露組的發(fā)病危險(xiǎn)與對(duì)照組的發(fā)病危險(xiǎn)的比值為5.0

  B、暴露組的發(fā)病危險(xiǎn)比對(duì)照組高

  C、暴露與疾病的關(guān)聯(lián)為“正”關(guān)聯(lián)

  D、暴露因素是危險(xiǎn)因素

  E、歸因危險(xiǎn)度為2.8

  二、A2

  1、對(duì)某地25-30歲婦女進(jìn)行一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn):在服用口服避孕藥者中,宮頸癌年發(fā)病率為6/10萬,而未服用者為3/10萬。據(jù)此認(rèn)為服用口服避孕藥是引起宮頸癌的危險(xiǎn)因素,此結(jié)論

  A、不正確.因?yàn)闆]有做顯著性檢驗(yàn)

  B、不正確,因?yàn)闆]有進(jìn)行年齡標(biāo)化

  C、正確

  D、不正確,因?yàn)榇搜芯繜o法確定暴露與發(fā)病的時(shí)阿關(guān)系

  E、不正確,因?yàn)闆]有區(qū)分新病例與現(xiàn)患病例

  2、某醫(yī)師欲采用橫斷面調(diào)查研究的方法,調(diào)查高血壓病在人群中的分布情況,選擇最合適的指標(biāo)為

  A、病死率

  B、發(fā)病率

  C、死亡率

  D、患病率

  E、二代發(fā)病率

  3、某研究者在5種不同的溫度下分別獨(dú)立地重復(fù)了10次試驗(yàn),共測得某定量指標(biāo)的50個(gè)數(shù)據(jù),根據(jù)資料的條件,可用單因素方差分析處理此資料,組間的自由度是多少

  A、45

  B、9

  C、49

  D、4

  E、5

  4、2014年,某幼兒園發(fā)生大批學(xué)生食物中毒事件,為了尋找病因及流行的線索,首先應(yīng)進(jìn)行的是

  A、關(guān)聯(lián)強(qiáng)度

  B、病因推導(dǎo)

  C、檢驗(yàn)假設(shè)

  D、建立假設(shè)

  E、現(xiàn)況調(diào)查研究

  三、A3/A4

  1、某大學(xué)學(xué)生發(fā)生不明原因集體腹瀉,為了尋找病因及流行的線索

  <1> 、首先應(yīng)進(jìn)行的研究是

  A、病例對(duì)照研究

  B、隊(duì)列研究

  C、臨床試驗(yàn)研究

  D、理論流行病學(xué)研究

  E、現(xiàn)況調(diào)查研究

  <2> 、通過第一步的研究,結(jié)果提示大批學(xué)生的腹瀉可能與吃學(xué)校食堂飯菜有關(guān),下一步最好采取

  A、病例對(duì)照研究

  B、隊(duì)列研究

  C、現(xiàn)況調(diào)查研究

  D、理論流行病學(xué)研究

  E、臨床試驗(yàn)研究

  <3> 、若證實(shí)導(dǎo)致這次腹瀉的病因,應(yīng)具有

  A、臨床試驗(yàn)

  B、實(shí)驗(yàn)室檢查

  C、病例調(diào)查

  D、隊(duì)列研究

  E、理論流行病學(xué)研究

  四、B

  1、A.醫(yī)源性傳播

  B.垂直傳播

  C.水平傳播

  D.接觸傳播

  E.下行傳染

  <1> 、輸血后感染艾滋病,這是經(jīng)

  A B C D E

  <2> 、患艾滋病的孕婦引起胎兒感染,這是經(jīng)

  A B C D E

  參考答案:

  一、A1

  1、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 在工作中,比較幾個(gè)強(qiáng)度相對(duì)數(shù)(率)時(shí),應(yīng)注意它們的內(nèi)部構(gòu)成是否有差異,當(dāng)幾個(gè)率的內(nèi)部構(gòu)成不同時(shí),就要先進(jìn)行率的標(biāo)準(zhǔn)化,而后再作比較,否則容易導(dǎo)致錯(cuò)誤的結(jié)論。故答案選擇C。

  2、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 進(jìn)行后效評(píng)價(jià)是循證醫(yī)學(xué)實(shí)施步驟中的一項(xiàng)內(nèi)容,疾病法寶調(diào)查工作程序出ABCD外,還包括確認(rèn)暴發(fā)終止和文字的總結(jié)一共6道程序。

  3、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 ①散發(fā):散發(fā)是指某病在一定地區(qū)的發(fā)病率呈現(xiàn)歷年來的一般水平,且病例間無明顯聯(lián)系。

 、诹餍校毫餍惺侵改车貐^(qū)某病發(fā)病率明顯超過歷年的散發(fā)發(fā)病率水平。

  ③大流行:大流行是指疾病蔓延迅速、涉及地域廣,在短時(shí)間內(nèi)可越過省界、國界、甚至洲界的情況。、

 、鼙┌l(fā):指在一個(gè)局部地區(qū)或集體單位中,短時(shí)間內(nèi),突然出現(xiàn)大量相同患者的現(xiàn)象。

  4、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 疾病的分布特征長期波動(dòng)不是專業(yè)名詞,應(yīng)是長期變異。

  5、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 現(xiàn)況研究可用于描述疾病或健康狀況的三間分布情況,從而發(fā)現(xiàn)高危人群及防制的重點(diǎn)疾病,為疾病的防制提供依據(jù)。即,用于社區(qū)診斷,為衛(wèi)生主管部門找出當(dāng)前的主要問題和主要對(duì)象。所以,臨床醫(yī)生進(jìn)行社區(qū)診斷時(shí)最常使用的流行病學(xué)調(diào)查方法應(yīng)是現(xiàn)況研究。本題正確答案為B。

  6、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 流行病學(xué)是研究特定人群中疾病、健康狀況的分布及其決定因素,并研究防治疾病及促進(jìn)健康的策略和措施的科學(xué)。促進(jìn)、保護(hù)、恢復(fù)健康是流行病學(xué)的研究目的。故選D。

  7、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 “描述流行病學(xué)”又稱為描述性研究,主要用來描述人群中疾病或健康狀況及暴露因素的分布情況,目的是提出病因假設(shè),為進(jìn)一步調(diào)查研究提供線索,是分析性研究的基礎(chǔ);還可以用來確定高危人群,為防治提供依據(jù),評(píng)價(jià)公共衛(wèi)生措施的效果等。

  8、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 病例對(duì)照研究可追溯研究對(duì)象既往可疑危險(xiǎn)因素暴露史,其研究方向是回顧性的,是由“果”至“因”的。

  9、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 病例對(duì)照研究可用于①初步檢驗(yàn)病因假設(shè);②提出病因線索;③評(píng)價(jià)防制策略和措施效果。BCDE是篩檢的內(nèi)容。

  10、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 歸因危險(xiǎn)度為2.8的說法不正確,此題未提供暴露組和非暴露組的發(fā)病資料,因此無法計(jì)算歸因危險(xiǎn)度。可信區(qū)間的上下限差值不表示歸因危險(xiǎn)度。

  二、A2

  1、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 本題是通過對(duì)該地的25~30歲婦女進(jìn)行一項(xiàng)研究,即從樣本到總體的推斷,由于存在抽樣誤差,所以從樣本到總體推斷時(shí)需要進(jìn)行假設(shè)檢驗(yàn)即顯著性檢驗(yàn),因?yàn)楸绢}沒有進(jìn)行顯著性檢驗(yàn),所以不知道差異是由于誤差引起還是真實(shí)存在,所以本題的答案是A。

  2、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 現(xiàn)況調(diào)查的主要測量治療為患病率。

  3、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 組間的自由度=組數(shù)-1,本題在5種不同的溫度下分別獨(dú)立地重復(fù)了10次試驗(yàn),共測得某定量指標(biāo)的50個(gè)數(shù)據(jù),可以將在此資料分為5組,因此,組間的自由度是5-1=4。

  4、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 現(xiàn)況調(diào)查研究即通過一定形式和各種途徑,直接或間接地搜集有關(guān)信息,比較充分地掌握有關(guān)客觀實(shí)際的材料,并在此基礎(chǔ)上進(jìn)行深入的分析綜合,從而獲得對(duì)客觀事物的某些規(guī)律性認(rèn)識(shí),用以指導(dǎo)各種實(shí)踐活動(dòng)的過程。

  三、A3/A4

  1、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 病例對(duì)照研究:選擇患病及沒患病的為病例組和對(duì)照組,回顧過去暴露情況,由果及因,可從一種疾病尋找多種病因線索。隊(duì)列研究:選擇未患病的人群按是否暴露分組觀察患病結(jié)局。有果有因。臨床試驗(yàn)研究:以患者為研究對(duì)象,以個(gè)體為單位進(jìn)行隨機(jī)化分組的試驗(yàn)方法。理論流行病學(xué)研究:也叫數(shù)理流行病學(xué)研究,是將流行病學(xué)調(diào)查所得到的數(shù)據(jù),建立有關(guān)的數(shù)學(xué)模型或用電子計(jì)算機(jī)仿真,進(jìn)行理論研究,F(xiàn)況調(diào)查研究:研究某個(gè)特定時(shí)間點(diǎn)和特定范圍內(nèi)人群中的有關(guān)變量(因素)與疾病或健康狀況的關(guān)系,又稱為橫斷面研究。本題應(yīng)采用現(xiàn)況調(diào)查研究,故選E

  【正確答案】 A

  【答案解析】 腹瀉疾病的產(chǎn)生可能與飲用飲料這個(gè)暴露因素有關(guān),調(diào)查它們之間的關(guān)系,最好采取病例對(duì)照研究,故選A。

  【正確答案】 C

  【答案解析】 若要證實(shí)腹瀉的病因,應(yīng)采取病例調(diào)查,故選C。

  四、B

  1、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 接受被艾滋病病毒污染的血液或血制品而感染艾滋病,屬于醫(yī)源性傳播的一種。

  【正確答案】 B

  【答案解析】 垂直傳播即母嬰傳播,指病原體由親代傳至子代,包括經(jīng)生殖細(xì)胞傳播、妊娠期經(jīng)胎盤傳播、分娩期經(jīng)產(chǎn)道傳播、圍生期傳播及產(chǎn)后經(jīng)哺乳傳播。

 

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