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2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合考試第一單元易錯(cuò)題(3)

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  1.直接參與膽固醇生物合成的物質(zhì)

  A.NADP+

  B.ADP

  C.NADPH

  D.UTP

  E.FAD

  【正確答案】 C

  【答案解析】 氧化磷酸化的主要作用是產(chǎn)生能量是ATP,ATP是體內(nèi)最主要的直接能量供應(yīng)體,脫去高能磷酸鍵后轉(zhuǎn)變成ADP,故ADP可促進(jìn)氧化磷酸化,ATP可抑制氧化磷酸化。膽固醇合成是耗能過(guò)程,每合成1分子膽固醇,需要消耗18個(gè)乙酰輔酶A、36ATP、16NADPH+H+。記憶為三高,即高耗能(36ATP)、高材料(原材料18個(gè)乙酰輔酶A)、高耗氧(16NADPH+H+)。NADP(尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸,又稱為煙酰胺腺嘌呤磷酸二核苷酸)、NADPH(還原型煙酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸)、ADP(二磷酸腺苷)、UTP(三磷酸尿苷)、FAD(黃素腺嘌呤二核苷酸)。

  2.張某,35歲,在冬天的一個(gè)晚上進(jìn)入浴室,之后不久突然暈倒,出現(xiàn)此情況的血流動(dòng)力學(xué)的原始因素是

  A.全身血管收縮

  B.心輸出量減少

  C.血管容量增加

  D.血流速度加速

  E.血量減少

  【正確答案】 C

  【答案解析】 人在高溫環(huán)境中,皮膚血管舒張,皮膚血管中容納的血量增多,回心血量減少。

  3.男性,30歲,因近幾天感覺眼部不適,到醫(yī)院就診,經(jīng)過(guò)診斷患者為沙眼衣原體感染,可通過(guò)眼-眼及眼-手-眼方式傳播,又可通過(guò)性接觸傳播的病原體是

  A.肺炎衣原體

  B.沙眼衣原體鼠亞種

  C.沙眼衣原體沙眼亞種

  D.鸚鵡熱衣原體

  E.沙眼衣原體性病淋巴肉芽腫亞種

  【正確答案】 C

  【答案解析】 沙眼衣原體沙眼亞種所致的沙眼是通過(guò)眼-眼及眼-手-眼方式傳播,而它所導(dǎo)致的另一種疾病性病淋巴肉芽腫是通過(guò)性接觸傳播的。

  4.抑制素對(duì)哪種腺素的合成和分泌有很強(qiáng)的抑制作用

  A.LH

  B.FSH

  C.PRL

  D.MSH

  E.GnRH

  【正確答案】 B

  【答案解析】 促卵泡激素(FSH)可刺激支持細(xì)胞分泌抑制素,但抑制素也可用于腺垂體,抑制FSH的分泌。

  5.某醫(yī)師在取得合法醫(yī)師資格證書后,擅自從事婚前醫(yī)學(xué)檢查、產(chǎn)前診斷。

  對(duì)此醫(yī)師的處置,正確的是

  A.由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門予以制止

  B.可以給予警告或處以2000元以上10000元以下罰款

  C.責(zé)令停業(yè)整頓

  D.終生禁止從事婚前醫(yī)學(xué)檢查、產(chǎn)前診斷

  E.以上均不正確

  【正確答案】 A

  【答案解析】 未經(jīng)衛(wèi)生行政部門許可,取得國(guó)家頒發(fā)的有關(guān)合格證書,擅自從事婚前醫(yī)學(xué)檢查或者出具婚前醫(yī)學(xué)檢查證明、醫(yī)學(xué)鑒定證明的,由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門予以制止。

  6.孕激素的作用不正確的是

  A.限制子宮內(nèi)膜增生

  B.為受精卵的生存和著床提供適宜的環(huán)境

  C.降低子宮肌的興奮性

  D.與雌激素有協(xié)調(diào)作用

  E.與黃體生成素一起為泌乳做準(zhǔn)備

  【正確答案】 E

  【答案解析】 孕激素在雌激素作用下,孕激素促進(jìn)乳腺發(fā)育和成熟,并與縮宮素等激素一起為泌乳做準(zhǔn)備。孕激素限制子宮內(nèi)膜增生。

  7.具有特異性作用的分泌型免疫分子是

  A.抗體

  B.細(xì)胞因子

  C.淋巴細(xì)胞的抗原受體

  D.黏附分子

  E.補(bǔ)體

  【正確答案】 A

  【答案解析】 常見錯(cuò)誤是選B,只注意細(xì)胞因子的分泌型而忽略其是非特異性免疫分子;選C,只注意到淋巴細(xì)胞的抗原受體具有特異性而忽略其非分泌型,因其是存在于細(xì)胞膜表面的非分泌成分。正確答案是A,抗體是對(duì)刺激其產(chǎn)生的抗原有特異性的且是主要存在于血清中的分泌型免疫分子。

  8.由Ⅲ型超敏反應(yīng)引起的疾病是

  A.支氣管哮喘

  B.蕁麻疹

  C.溶血性貧血

  D.接觸性皮炎

  E.血清病

  【正確答案】 E

  【答案解析】 ①血清病屬于Ⅲ型超敏反應(yīng),通常是在初次大量注射抗毒素后1-2周發(fā)生,表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大、關(guān)節(jié)腫痛、一過(guò)性蛋白尿等(E)。這是由于患者體內(nèi)新產(chǎn)生的針對(duì)抗毒素的抗體與大量未排出的抗毒素結(jié)合形成大量中分子免疫復(fù)合物所致。②自身免疫性溶血性貧血屬于Ⅱ型超敏反應(yīng),某些病毒感染可使紅細(xì)胞表面成分特異性結(jié)合,激活補(bǔ)體,溶解紅細(xì)胞,可導(dǎo)致自身免疫性溶血性貧血(C)。③支氣管哮喘、蕁麻疹均屬于Ⅰ型超敏反應(yīng)。接觸性皮炎屬于Ⅳ型超敏反應(yīng)。

  9.下列關(guān)于埃博拉病毒描述錯(cuò)誤的是

  A.埃博拉病毒屬于絲狀病毒科的絲狀病毒屬

  B.基因組為單負(fù)鏈RNA

  C.埃博拉出血熱是目前世界上致死率最高的病毒性出血熱

  D.接觸埃博拉患者及其標(biāo)本均需采用生物安全等級(jí)3級(jí)的防護(hù)措施。

  E.在人群中主要通過(guò)接觸病人的血液、唾液、汗水、嘔吐物及分泌物等途徑傳播

  【正確答案】 D

  【答案解析】 埃博拉病毒埃博拉病毒屬于絲狀病毒科的絲狀病毒屬,是埃博拉出血熱的病原體。埃博拉出血熱是目前世界上致死率最高的病毒性出血熱。該病毒在人群中主要通過(guò)接觸病人的血液、唾液、汗水、嘔吐物及分泌物等途徑傳播,患者自急性期至死亡時(shí)血液和體液中維持很高的病毒載量,因此醫(yī)務(wù)人員、護(hù)理的家屬及尸體處理人員常被累及而感染發(fā)病。接觸埃博拉患者及其標(biāo)本均需采用生物安全等級(jí)4級(jí)的防護(hù)措施。

  10.下述關(guān)于核苷酸的觀點(diǎn),錯(cuò)誤的是

  A.核酸的基本構(gòu)成單位是核苷酸

  B.DNA的核苷酸是脫氧核糖核苷酸

  C.RNA的核苷酸是核糖核苷酸

  D.戊糖核酸中的戊糖有脫氧戊糖和核糖戊糖

  E.體內(nèi)核苷酸除一磷酸核苷酸形式外,還有核苷的二磷酸酯和三磷酸酯

  【正確答案】 D

  【答案解析】 戊糖核酸中的戊糖有核糖和脫氧核糖兩種,均為β-呋喃型。為與含氮堿基分子中的碳原子區(qū)別,戊糖的碳原子順序以1′到5′表示。RNA中戊糖為β-D-核糖,DNA分子中為β-D-2脫氧核糖。

  11.關(guān)于正態(tài)分布特征敘述錯(cuò)誤的是

  A.正態(tài)曲線在橫軸上方,且均數(shù)所在處最高

  B.正態(tài)分布以均數(shù)為中心,左右對(duì)稱

  C.正態(tài)分布有三個(gè)參數(shù)

  D.正態(tài)分布的面積分布有一定的規(guī)律性

  E.標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布的均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差分別為0和1

  【正確答案】 C

  【答案解析】 正態(tài)分布有兩個(gè)參數(shù),即均數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)差與(μ與σ),標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布的均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差分別為0和1。

  12.在一種分析性研究中,計(jì)算了RR值,可說(shuō)明暴露因素與發(fā)病的關(guān)聯(lián)程度,該指標(biāo)為

  A.發(fā)病率

  B.發(fā)病密度

  C.歸因危險(xiǎn)度

  D.患病率

  E.相對(duì)危險(xiǎn)度

  【正確答案】 E

  【答案解析】 相對(duì)危險(xiǎn)度(RR):又稱率比,是暴露組發(fā)病率(Ie)與非暴露組發(fā)病率(Iu)的比值。說(shuō)明暴露組發(fā)病或者死亡的危險(xiǎn)性是非暴露組的倍數(shù),其數(shù)值意義為:RR=1,說(shuō)明暴露因素與疾病無(wú)關(guān)聯(lián);RR>1,說(shuō)明暴露因素與疾病有正的關(guān)聯(lián),暴露越多,發(fā)病率或死亡率越高,是疾病的危險(xiǎn)因素;RR<1,說(shuō)明暴露因素與疾病有負(fù)的關(guān)聯(lián),暴露越多,發(fā)病率或死亡率越低,具有保護(hù)意義。

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