2005年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題及答案(第二單元)

　　90、男性，70歲，間斷上腹痛20余年，2月來加重伴飽脹，體重下降6kg，Hb：90g/L.最可能的診斷是C

　　A、慢性膽囊炎 B、慢性肝炎 C、胃癌

　　D、消化性潰瘍 E、功能性消化不良

　　91、男性，50歲，1年來面色蒼白、乏力，1個月來出現(xiàn)牙齦出血�；�驗Hb 68g/L，WBC 2.6×109/L，p1t32×109/L，骨髓檢查增生明顯活躍，原始細(xì)胞15%，可見到Auer小體，鐵染色結(jié)果示細(xì)胞外鐵(+++)，環(huán)狀鐵粒幼細(xì)胞占11%,診斷骨髓增生異常綜合征(MDS)，根據(jù)FAB分型最可能的類型是D

　　A、RA型 B、RAS型

　　C、RAEB型 D、RAEB-T型 E、CMML型

　　92、男性，30歲，1周來發(fā)熱伴皮膚出血點(diǎn).化驗血呈全血細(xì)胞減少。骨髓檢查增生極度活躍，原始細(xì)胞占骨髓非紅系有核細(xì)胞的40%，各階段粒細(xì)胞占50%，各階段單核細(xì)胞占30%，診斷急性白血病，其FAB分類的類型是C

　　A、M1 B、M2 C、M4

　　D、M5 E、M6

　　93、男性，40歲，陳舊性心肌梗死3年，高血壓痛史4年，體檢：BPl50/95mmHg，心率90次/分，降壓治療宜首選B

　　A、α受體阻滯劑 B、β受體阻滯劑 C、利尿劑

　　D、二氫吡啶類鈣通道阻滯劑 E、神經(jīng)節(jié)阻斷劑

　　94、男性，42歲，運(yùn)動時胸悶1周。體檢：胸骨左緣第3~4肋間可聞及粗糙的噴射性收縮期雜音.心電圖示II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波。超聲心動圖示室間隔流出道部分向左心室內(nèi)突出，二尖瓣前葉在收縮期向前方運(yùn)動。該患者最可能的診斷是C

　　A、室間隔缺損 B、風(fēng)濕性主動脈瓣狹窄

　　C、肥厚型心肌病 D、急性心肌梗死 E、勞力型心絞痛

　　95、女性，60歲，發(fā)現(xiàn)主動脈瓣狹窄10年，快走時心前區(qū)憋悶3年.心電圖示左心室肥厚，該患者治療宜首選A

　　A、主動脈瓣瓣膜置換術(shù) B、主動脈瓣球囊成形術(shù)

　　C、心臟移植 D、冠狀動脈搭橋術(shù)

　　E、主動脈瓣修補(bǔ)術(shù)