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2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試第一單元真題答案(網(wǎng)友版)

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  1. 不屬于慢性風(fēng)濕性心臟病病變的是

  A.心肌間質(zhì)小寵痕形成

  B.心包纖維素滲出

  C.主動(dòng)脈瓣增厚、縮短、變形

  D.McCallum 斑形成

  E.二尖瓣增厚、縮短、變形

  答案:D

  2. 疾病監(jiān)測(cè)的目的不包括

  A.驗(yàn)證病因假設(shè)

  B.預(yù)測(cè)疾病流行

  C.評(píng)級(jí)預(yù)防效果

  D描述疾病分布

  E.監(jiān)測(cè)疾病爆發(fā)

  答案:A

  3. CD4+T細(xì)胞發(fā)揮抗病毒作用的主要機(jī)制不包括

  A.輔助抗體產(chǎn)生

  B.殺傷被感染細(xì)胞

  C.產(chǎn)生免疫記憶

  D.輔助CD8+T細(xì)胞

  E.分泌細(xì)胞因子

  答案:B

  4. 隊(duì)列研究的觀察終點(diǎn)是

  A.觀察對(duì)象出現(xiàn)了預(yù)期的結(jié)果

  B.觀察對(duì)象因非研究因素退出研究

  C.整個(gè)研究工作結(jié)束

  D.觀察對(duì)象死于車禍等意外

  E.隨訪者與觀察對(duì)象失去了聯(lián)系

  答案:A

  5. 關(guān)于酶活性的敘述,正確的是

  A關(guān)鍵酶的活性不易被調(diào)節(jié)

  B.25℃時(shí)TaqDNA聚合酶活性最高

  C.酶活性檢測(cè)可用于疾病的診斷

  D.多數(shù)酶最適pH在8.0

  E.缺少氟離子時(shí)唾液淀粉酶失去活性

  答案:B

  6. 蛋白質(zhì)中對(duì)280nm紫外光吸收最強(qiáng)的氨基酸殘基是

  A.谷氨酸

  B.賴氨酸

  C.丙氨酸

  D.組氨酸

  E.色氨酸

  答案:E

  7. 提出“大醫(yī)精成”的我國(guó)古代醫(yī)學(xué)家是

  A.張仲景

  B.陳實(shí)功

  C.孫思邈

  D.扁鵲

  E.董奉

  答案:C

  8. 骨肉瘤最重要的組織學(xué)特點(diǎn)是()

  A.細(xì)胞核多形

  B.血管內(nèi)瘤栓

  C.腫瘤性成骨

  D.細(xì)胞異型性明顯

  E.核分裂象多見

  答案:D

  9. 疫苗接觸記錄保留年限?

  答案:5年

  10. 胃竇部G細(xì)胞分泌的遞質(zhì)?

  答案:促胃液素

  11. 二次污染物

  答案:二氧化硫

  12. 篩檢試驗(yàn)真實(shí)性指標(biāo)?

  答案:靈敏度和特異度

  13. 臨終病人求死,減輕痛苦的倫理

  答案:安樂(lè)死

  14. 結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的病理特點(diǎn)

  答案:有些濾泡高度擴(kuò)張,形成囊腫。部分乳頭狀增生,可發(fā)生癌變

  15. 疾病檢測(cè)目的?

  答案:預(yù)防和控制疾病

  16. 不屬于上皮組織瘤的是

  A.子宮頸癌

  B.膀胱乳頭狀瘤

  C.肺癌

  D.胃癌

  E.惡性淋巴瘤

  答案:E

  17. 舌下神經(jīng)核位于哪里?

  答案:延髓

  18. 隊(duì)列研究觀察終點(diǎn)

  答案:觀察中出現(xiàn)了預(yù)期結(jié)果事件

  19. 低輸出量心衰原因

  答案:常見于冠心病、高血壓病、心瓣膜病、心肌炎等引起的心力衰竭

  20. 結(jié)核4型

  答案:原發(fā)型、血行播散型、繼發(fā)型、胸膜結(jié)核

  21. 流行病三角模型

  答案:該模型考慮引起疾病發(fā)生的致病因素、宿主和環(huán)境三個(gè)要素

  22. 機(jī)構(gòu)校驗(yàn)期滿前多久申加校驗(yàn)

  答案:三個(gè)月

  23. 吸煙成癮是焦油還是尼古丁

  答案:尼古丁

  24. 哮喘免疫球蛋白

  答案:IgA

  25. 激活補(bǔ)體的免疫球蛋白

  答案:IgG、IgM

  26. 真核生物mRNA成熟過(guò)程

  答案⑴5’末端加帽⑵3’末端加尾⑶剪切內(nèi)含子,連接外顯子⑷內(nèi)部甲基化

  27. 子宮肌瘤紅色變性

  答案:子宮肌瘤紅色變性是因肌瘤缺血、壞死、溶血、血栓、栓塞及溶血血液滲入瘤體所致,以漿膜下肌瘤為常見

  28. 消化性潰瘍導(dǎo)致壁細(xì)胞增生的內(nèi)源性物質(zhì)

  答案:促胃液素

  29. 鹽水蝦,熏魚食用后腹瀉,?細(xì)菌

  副溶血性弧菌

  30. MHC-II類分子不表達(dá)于什么細(xì)胞

  未活化的T細(xì)胞

  31. 結(jié)合膽紅素性質(zhì)

  答案:經(jīng)從腎濾過(guò),隨尿排出

  32. 胸骨角位于第?肋間

  答案:2

  33. 原發(fā)性高血壓可逆性細(xì)動(dòng)脈改變

  答案:血管痙攣

  34. 快速產(chǎn)熱短時(shí)間激素

  答案:甲狀腺激素

  35. 細(xì)菌莢膜主要功能

  答案:抵抗宿主細(xì)胞吞噬

  36. MAL淋巴瘤最常發(fā)生部位

  答案:胃

  37. 癔癥性癱瘓治療

  答案:暗示療法

  38. 糖原合成參與的核苷酸

  答案:UTP

  39. 結(jié)核是?型超敏反應(yīng)

  答案:Ⅳ型超敏反應(yīng)

  40. (以下三題題同題干)

  2008年發(fā)生200例某病病人,在2008年年初已知有800例病人,年內(nèi)因該病死亡40例,年中人口數(shù)1000萬(wàn),如果該病的發(fā)生和因該病死亡的事件均勻分布在全年,則119.2008年該病的發(fā)病率(1/10萬(wàn))是

  A.2.0

  B.8.0

  C.10.0

  D.1.6

  E.0.4

  答案:A

  41. 2008年期間該病的患病率(1/10萬(wàn))是

  A.0.4

  B.8.0

  C.1.6

  D.10.0

  E.2.0

  答案:D

  42. 2008年期間該病的死亡率(1/10萬(wàn))是

  A.2.0

  B.8.0

  C.10.0

  D.1.6

  E.0.4

  答案:E

  43. (以下兩題同題干)

  女,28歲,腹痛、發(fā)熱、嘔吐1天。查體:T38.9℃,P120次/分,雙肺呼吸音清,未聞及干濕性啰音心率120次/分,律齊。右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛、反跳痛(+)。血常規(guī):Hb120g/L,WBC10.2*109/L,N1.85,Plt202*109/L。行闌尾切除術(shù),手術(shù)標(biāo)本病理檢查可見闌尾壁各層大量彌漫性浸潤(rùn)的細(xì)胞是

  A.淋巴細(xì)胞

  B.巨噬細(xì)胞

  C.嗜堿性粒細(xì)胞

  D.嗜酸性粒細(xì)胞

  E.中性粒細(xì)胞

  答案:E

  44. 可釋放組胺引起哮喘反應(yīng)的白細(xì)胞是

  A.單核細(xì)胞

  B.嗜酸性粒細(xì)胞

  C.中性粒細(xì)胞

  D.淋巴細(xì)胞

  E.嗜堿性粒細(xì)胞

  答案:E

  45. 關(guān)于急性乳腺炎的預(yù)防,下列正確的是

  A.避免乳汁淤積

  B.使用抗生素

  C.局部冷敷

  D.切開引流

  E.嬰兒含乳頭睡覺(jué)

  答案:A

  46. 男,17歲。雙下肢出血點(diǎn)伴關(guān)節(jié)痛2周,水腫1周。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿紅細(xì)胞30~40/HP,尿蛋白4.2g/d,血漿白蛋白28g/L,腎免疫病理示IgA沉積于系膜區(qū),其病因診斷為

  A. IgA腎病

  B. 狼瘡腎炎

  C. 過(guò)敏性紫癜腎炎

  D. 乙肝病毒相關(guān)性肝炎

  E. 原發(fā)性腎病綜合征

  F. gA腎病B狼瘡腎炎C、過(guò)敏性紫癜腎炎D、乙肝病毒相關(guān)性肝炎E、原發(fā)性腎病綜合征

  47. 慢性肺心病最常見的酸堿失衡類型是

  A. 代謝性酸中毒

  B. 代謝性堿中毒

  C. 呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒

  D. 呼吸性堿中毒

  E. 呼吸性酸中毒

  48. 某患者術(shù)后禁食3天,僅從靜脈輸入大量5%葡萄糖液維持機(jī)體需要,此患者最容易發(fā)生

  A. 高血鉀

  B. 低血鉀

  C. 高血鈉

  D. 高血鈣

  E. 低血鈣

  49. 艾滋病機(jī)會(huì)致病菌是什么?

  答案:肺孢子蟲

  50. 蛋白質(zhì)在280nm紫外線

  A.丙氨酸

  B.賴氨酸

  C.色氨酸

  D.谷氨酸

  答案:B

  51. 中年女性,需您術(shù)后七天。術(shù)后出現(xiàn)左下肢腫腫,骨傷痛明顯:

  A.大隱靜脈曲張

  B.深靜脈瓣膜功能不全

  C.血栓性脈管炎

  D.

  E.深靜脈血栓形成

  答案:E

  52. 口服藥物被腸壁和肝臟代謝后進(jìn)入體循環(huán)的藥量明顯減少的現(xiàn)象稱為

  A.重吸收

  B.首過(guò)消除

  C.首劑效應(yīng)

  D.生物轉(zhuǎn)化

  E.肝腸循環(huán)

  答案:B

  53. 最容易出現(xiàn)缺血性骨壞死的骨折是

  A股骨頸骨折

  B.股骨轉(zhuǎn)子間骨折

  C脛骨干骨折

  D橈骨遠(yuǎn)端骨折

  E肱骨外科頸骨折

  答案:A

  54. 慢性阻塞性肺疾病最主要的病理生理特征是()

  A.氣道結(jié)構(gòu)重塑

  B.肺泡通氣量下降

  C.持續(xù)性氣流受限

  D.肺泡彈性回縮力減退

  E.明顯的肺外效應(yīng)

  答案:A

  55. 慢性阻塞性肺疾病最主要的病理生理特征是()

  A.氣道結(jié)構(gòu)重塑

  B.肺泡通氣量下降

  C.持續(xù)性氣流受限

  D.肺泡彈性回縮力減退

  E.明顯的肺外效應(yīng)

  答案:C

  56. 下列疾病所致的肺動(dòng)脈高壓中最主要由低氧血癥所致的是( )

  A.肺血栓栓塞

  B.結(jié)蹄組織病

  C.COPD

  D.特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓

  E.心源性肺水腫

  答案:C

  57. COPD氣道炎癥最主要的效應(yīng)細(xì)胞是()

  A.肥大細(xì)胞

  B.嗜酸性粒細(xì)胞

  C.中性粒細(xì)胞

  D.巨噬細(xì)胞

  E.淋巴細(xì)胞

  答案:C

  58. 女,62歲。間斷咳嗽,咳少量白粘痰10年。查體:雙肺呼吸音粗,未聞及干濕性啰音。血常規(guī)正常。胸部X線片示肺紋理增粗紊亂,肺功能示FEV1占預(yù)計(jì)值83%,F(xiàn)EV1/FVC=67%(舒張后)。該患者最可能的診斷是()

  A.支氣管哮喘

  B.特發(fā)性肺纖維化

  C.支氣管肺結(jié)核

  D.慢性阻塞性肺疾病

  E.支氣管擴(kuò)張

  答案:D

  59. 女,62歲。反復(fù)咳嗽、喘息15年,1個(gè)月前搬入新居后再發(fā)加重?诜鑹A類藥物有所緩解。查體:雙肺呼吸音低,呼氣相延長(zhǎng)。胸部x線片未見明顯異常,肺功能檢查示FEV1/FVC56%,舒張?jiān)囼?yàn)示FEV1改善率12%。該患者應(yīng)首選考慮的診斷是()

  A.慢性阻塞性肺疾病

  B.支氣管哮喘

  C.慢性充血性心力衰竭

  D.過(guò)敏性肺炎

  E.嗜酸細(xì)胞性支氣管炎

  答案:B

  60. 支氣管哮喘患者發(fā)作時(shí)禁用的藥物是()

  A.嗎啡

  B.氨茶堿

  C.沙丁胺醇

  D.潑尼松

  E.腎上腺素

  答案:C

 

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