實(shí)踐技能基本操作——?dú)夤懿骞苄g(shù)

　　患者男性，60歲，因呼吸肌麻痹，呼吸停止，神志不清，現(xiàn)急需氣管插管進(jìn)行搶救，請(qǐng)你施行氣管插管術(shù)（在醫(yī)學(xué)模擬人上操作）（20分）

　�。�1）摸擬人體位、頭、頸項(xiàng)部位置正確（4分）

　　仰臥、將枕墊于項(xiàng)部，使頭盡量后仰，讓口、咽、喉三軸線(xiàn)接近重疊。

　�。�2）置入喉鏡操作正確（8分）

　�、倏忌�左手持喉鏡，自口右側(cè)角置入，將舌體擋向左側(cè)，再將鏡移至正中，見(jiàn)到懸雍垂。（2分）

　�、谘厣啾郴《葘㈢R再稍向前置入咽部，見(jiàn)到會(huì)厭。（2分）

　�、厶羝饡�(huì)厭，顯露聲門(mén)，右手以握筆狀持導(dǎo)管從右側(cè)弧形斜插口中，將導(dǎo)管前端對(duì)考，試大網(wǎng)站收集準(zhǔn)聲門(mén)后輕柔地插入氣管內(nèi)。其深度進(jìn)門(mén)齒21～22cm（成年人）（3分）

　�、馨纬鰧�(dǎo)管管芯（1分）。

　�。�3）檢查插管是否在氣管內(nèi)（4分）

　　按壓胸壁，檢查導(dǎo)管口是否有氣流出，或向已插導(dǎo)管中注氣（或吹氣）時(shí)，聽(tīng)診兩肺考試，大網(wǎng)站收集是否有呼吸音，以確認(rèn)導(dǎo)管已插人氣管內(nèi)，即可置牙墊于磨牙間，退鏡，用膠布將氣管導(dǎo)管和牙墊妥善固定。

　�。�4）向套囊內(nèi)充氣（3～5毫升），導(dǎo)管接呼吸器（3～5毫升），同時(shí)聽(tīng)診兩側(cè)呼吸音，再次確認(rèn)導(dǎo)管已插入氣管內(nèi)（4分）。