2010臨床助理醫(yī)師考前沖刺模擬試題(第一單元)3

　　87.男，14歲。因近5～6年身材過長(zhǎng)，近2年頭痛，視力下降伴多飲、乏力就診，查：身高194cm，血糖(FBG)10.lmmol/L，蝶鞍矢狀位CT示垂體增大向鞍上發(fā)展，臨床診斷：巨人癥、垂體生長(zhǎng)激素瘤。下述各種治療對(duì)該患者最適宜的是

　　A、經(jīng)額垂體瘤手術(shù)

　　B、放療

　　C、經(jīng)蝶垂體瘤手術(shù)

　　D、溴隱亭

　　E.經(jīng)額手術(shù)及術(shù)后放療

　　答案：E

　　88.女，14歲。主訴活動(dòng)后心悸，查甲狀腺I度大，TT4為160.8mmol/L(正常值51.6～154.8mmol/L)，甲狀腺吸碘率3h31.2%，24h67%。有慢性活動(dòng)性肝炎史2年。如FT3，F(xiàn)T4，TSH結(jié)果正常，本例應(yīng)如何治療

　　A、抗甲狀腺藥物治療

　　B、放射性碘治療

　　C、放射治療

　　D、次全甲狀腺切除術(shù)

　　E.以上都不是

　　答案：E

　　89.男，32歲。既往有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎史，因發(fā)熱、胸痛、氣急逐漸加重半個(gè)月入院，胸腔積液為草黃色，李凡他試驗(yàn)(+)，比重1.024，白細(xì)胞300×106/L，淋巴細(xì)胞60%，X線胸片示右胸腔中等量積液，右肺門淋巴結(jié)大，最可能的診斷是

　　A、化膿性胸膜炎

　　B、風(fēng)濕性胸膜炎

　　C、漏出性胸腔積液

　　D、癌性胸腔積液

　　E.結(jié)核性滲出性胸膜炎

　　答案：E

　　90.男，38歲。半個(gè)月來發(fā)熱、乏力就診，無胸痛與關(guān)節(jié)痛，體檢頸靜脈充盈，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心音遙遠(yuǎn)，心率103/min，肝大。白細(xì)胞計(jì)數(shù)10×109/L，血沉25mm/h，B超檢查為心包積液，心包穿刺抽出800ml淺草黃色液體，光鏡檢查白細(xì)胞0.4×109/L(400/mm3)，中性粒細(xì)胞0.4，淋巴細(xì)胞0.6，涂片未見結(jié)核桿菌或其他細(xì)菌，本例心包炎的病因以哪項(xiàng)可能性最大

　　A、結(jié)核性

　　B、風(fēng)濕性

　　C、化膿性

　　D、急性非特異性

　　E.阿米巴性

　　答案：A