2013年臨床助理醫(yī)師模擬試卷三附答案

　　第71題

　　男性，20歲，在一次體檢中發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性，當(dāng)時(shí)無自覺癥狀及體征，肝功能正常.次年5月，因突然乏力、惡心、厭食、尿黃而入院.化驗(yàn)：ALT500U，血清總膽紅素85μmol/L，抗-HAVIgM(+).患者的診斷可能為(　　)

　　A.乙型肝炎，慢性遷延型，既往感染過甲型肝炎

　　B.乙型肝炎，慢性活動(dòng)型，既往感染過甲型肝炎

　　C.急性甲型黃疸型肝炎，乙型肝炎病毒攜帶者

　　D.急性乙型肝炎，合并甲型肝炎

　　E.急性黃疸型肝炎，甲、乙型肝炎病毒混合感染

　　正確答案：C,

　　第72題

　　男性，35歲，因車禍右小腿受傷，經(jīng)拍X線片，診斷為右脛骨中下1/3交界處斜形骨折，其易發(fā)生(　　)

　　A.骨筋膜室綜合征

　　B.脂肪栓塞

　　C.延遲愈合或不愈合

　　D.血管損傷

　　E.神經(jīng)損傷

　　正確答案：C,

　　第73題

　　男性，38歲，4小時(shí)前曾大量飲酒，出現(xiàn)上腹劇烈持續(xù)疼痛1小時(shí)。彎腰時(shí)腹痛可減輕，體溫38.6℃，查體：上腹壓痛輕微，無腹肌緊張，最可能的診斷為(　　)

　　A.急性胃炎

　　B.急性胃腸炎

　　C.急性胰腺炎

　　D.急性膽囊炎

　　E.急性腸梗阻

　　正確答案：C,

　　第74題

　　8個(gè)月女嬰，發(fā)熱、腹瀉輕咳2天入院。大便10余次/日，蛋花湯樣。大便鏡檢：白細(xì)胞2～3個(gè)/HP，大便細(xì)菌培養(yǎng)陰性，血常規(guī)：WBC為/L，除輕度脫水征外，無其他異常，最可能的診斷是(　　)

　　A.細(xì)菌性痢疾

　　B.病毒性腸炎

　　C.霉菌性腸炎

　　D.金葡菌性腸炎

　　E.致病性大腸桿菌性腸炎

　　正確答案：B,

　　第75題

　　男性，60歲，間歇性跛行6年.下蹲時(shí)疼痛減輕，騎自行車正常.直腿抬高試驗(yàn)陰性.X線片示：腰椎骨質(zhì)增生明顯.最可能的診斷是(　　)

　　A.腰椎管狹窄癥

　　B.腰椎間盤突出癥

　　C.慢性腰肌勞損

　　D.棘間韌帶損傷

　　E.腰椎結(jié)核

　　正確答案：A,

　　第76題

　　患者男性，36歲，不慎自3米高處墜落，昏迷15分鐘后清醒，訴頭痛、惡心，嘔吐2次，非噴射性，神經(jīng)系統(tǒng)檢查尚無陽性體征發(fā)現(xiàn).在隨后的治療觀察過程中出現(xiàn)下列情況，與顱內(nèi)血腫無關(guān)的是(　　)

　　A.嘔吐次數(shù)增多

　　B.瞳孔不等大

　　C.異常劇烈的頭痛

　　D.尿量增多

　　E.脈搏變慢、血壓升高、呼吸變慢

　　正確答案：D,

　　第77題

　　男性，28歲，突起寒顫、高熱、惡心、嘔吐、腰痛已5天.體檢：重病容，眼瞼浮腫，球結(jié)膜及胸部皮膚充血，腋下見少許點(diǎn)狀出血點(diǎn)，血壓70/50mmHg.懷疑流行性出血熱.本例必須首先考慮的治療措施是(　　)

　　A.加用升壓藥

　　B.補(bǔ)充血容量

　　C.糾正酸中毒

　　D.小劑量肝素抗DIC

　　E.選用抗病毒治療

　　正確答案：B,

　　第78題

　　女性，40歲，在家中做飯時(shí)不心燙傷右上肢，其燙傷面積為(　　)

　　A.25%

　　B.9%

　　C.12.5%

　　D.16%

　　E.18%

　　正確答案：B,

　　第79題

　　冠心病患者突感心悸、胸悶，血壓為12/8kPa(90/60mmHg)，心尖部第一心音強(qiáng)弱不等.心電圖示心房率慢于心室率，二者無固定關(guān)系，QRS波增寬為0.12秒，可見心室奪獲和室性融合波.診斷為(　　)

　　A.心房撲動(dòng)

　　B.心房顫動(dòng)

　　C.多發(fā)性室性早搏

　　D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速

　　E.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速

　　正確答案：E,

　　第80題

　　女性，50歲，屋內(nèi)生有煤火，次日晨被發(fā)現(xiàn)昏迷，急送醫(yī)院。入院查體：呼吸30次/min，心率96次/min，昏迷狀態(tài)，口唇呈櫻桃紅色，最可能的診斷為(　　)

　　A.一氧化碳中毒

　　B.腦出血昏迷

　　C.低血糖昏迷

　　D.糖尿病酮癥酸中毒

　　E.心肌梗死

　　正確答案：A,