2006年臨床助理醫(yī)師外科學(xué)模擬試卷

41.關(guān)于動(dòng)脈瘤的說法中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.最典型的臨床表現(xiàn)是搏動(dòng)性腫塊和收縮期雜音
B.手術(shù)是動(dòng)脈瘤惟一有效的治療方法
C.在我國(guó)損傷是最常見的病因
D.穿刺、x光、超聲顯像及動(dòng)脈造影術(shù)均有助于疑難病例的診斷
E.多發(fā)性動(dòng)脈瘤，包括伴廣泛性動(dòng)脈粥樣硬化的患者均可手術(shù)治療
42.左側(cè)結(jié)腸癌合并急性腸梗阻時(shí)，最合理的手術(shù)方法應(yīng)是
A.局部腸段切除術(shù)
B.回腸直腸吻合術(shù)
C.癌近端腸管捷徑術(shù)
D.先行結(jié)腸造口術(shù)，以后再行二期根治性左伴結(jié)腸切除術(shù)
E.即刻行左伴結(jié)腸根治性切除術(shù)
43.男性，50歲，右下肢大隱靜脈曲張10年.檢查、血壓150／100mmHg.左下肢正常，右下肢自腹股溝至踝部可見明顯靜脈曲張團(tuán)球，個(gè)別靜脈壁變薄突出，皮膚呈紫紅色，軟，未捫及結(jié)節(jié).淺靜脈瓣膜功能、交通支瓣膜功能及深靜脈功能討驗(yàn)均陽性，血膽固醇210m／d1.處理是 ｜
A.高位結(jié)扎術(shù)
B.高位結(jié)扎加靜脈剝脫、切除術(shù)
C.有效抗菌藥物治療
D.硬化劑局部注射
E.以上都不是
44.男性，70歲，患慢性冠狀動(dòng)脈供血不足30余年，伴心房纖顫10年，2小時(shí)前突然出現(xiàn)左下肢劇烈疼痛，開始時(shí)為大腿上部急襲性痛壙觸痛明顯，足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失，檢查發(fā)現(xiàn)在大腿上部可觸及一較明顯變溫帶，足趾活動(dòng)困難.最可能病變部位在
A.髂股靜脈
B.腹主動(dòng)脈
C.髂總動(dòng)脈
D.股總動(dòng)脈
E.股深靜脈
45.患者，女，56歲，右下肢靜脈迂曲擴(kuò)張?bào)埘啧莸隆�景馨蓬霪鈳加�?查體右下肢大腿內(nèi)側(cè)、小腿后可見迂曲擴(kuò)張之靜脈團(tuán)，足靴區(qū)色素沉著，皮膚變厚
為進(jìn)一步明確病因應(yīng)進(jìn)行哪項(xiàng)檢查

A.下肢皮溫測(cè)定
B.下肢靜脈壓測(cè)定
C.下肢多普勒血流檢查
D.靜脈造影（右下肢）
E.深靜脈瓣膜功能試驗(yàn)
46.血栓閉塞性脈管炎
A. Trendelenberg試驗(yàn)（＋）
B.Perthes試驗(yàn)（＋）
C. Pratt 試驗(yàn)（＋）
D.Buerger試驗(yàn)lt）
E.Trendelenberg試驗(yàn)（）
47.Buerger病壞疽期
A.間歇性跛行
B. “5P”征
C.（指）趾端發(fā)黑、干性壞疽、潰瘍形成
D.搏動(dòng)性腫塊和雜音
E.股青腫
48.直腸癌最多見于
A.直腸與乙狀結(jié)腸交界處
B.直腸壺腹部
c.腹膜反折平面以上的直腸內(nèi)
D.齒狀線附近
E直腸上1/3
49.外傷性血胸，胸穿抽出的積血可形成血凝塊，下列哪種情況可能性大
A.給予止血藥后
B.輸液、輸血后
C.胸內(nèi)出血速庋很快
D.補(bǔ)充多種攘血因子后
E.同時(shí)合并食管損傷時(shí)
50.大面積燒傷病人第一個(gè)8小時(shí)，電解質(zhì)、膠體輸入量為（不包括基礎(chǔ)需水量）
A.第一個(gè)24小時(shí)總?cè)肓康?／2
B.第一個(gè)24小時(shí)總?cè)肓康?／3
C.第一個(gè)24小時(shí)總?cè)肓康?／3
D.第一個(gè)24小時(shí)總?cè)肓康?／4
E.第一個(gè)24小時(shí)總?cè)肓康?／4
51.以下哪一項(xiàng)是直腸排便功能重要的環(huán)節(jié)：
A.直腸下段發(fā)生排便反射
B.結(jié)腸的蠕動(dòng)，糞便下行
C.直腸能分泌黏液
D.外括約肌的自主松弛
E.腹壓的增加
52.關(guān)于色素痣發(fā)生惡變的征象，以下哪一項(xiàng)是不正確的
A.增長(zhǎng)擴(kuò)大
B.顏色改變
C.局部出現(xiàn)毛囊炎
D.色素痣周圍出現(xiàn)衛(wèi)星痣
E.黑尿
53.腹外疝嵌頓是指
A.所有不能回納的腹外疝
B.內(nèi)容物與疝囊黏連的腹外疝
C.疝囊頸彈性收縮將內(nèi)容物卡住的腹外疝
D.腸管成疝囊一部分的腹外疝
E.上都不是
54．女性，40歲，黃疸、納差，體重減輕己2個(gè)月，皮膚黃染，肝大，膽囊可觸及.外院血液檢查：血清總膽紅素200mmo1／L，AKP40 U／L，SGPT16U／L，病人在門診首選檢查為
A. B超
B.MRI
C.選擇性腹腔動(dòng)脈造影
D.核素掃描
E. CEA
55.難復(fù)性疝應(yīng)為：
A.所有不能還納的腹外疝
B.所有疝發(fā)生后可導(dǎo)致腸梗組的腹外疝
C.疝內(nèi)容物長(zhǎng)期不能還納但無血運(yùn)障礙
D.疝內(nèi)容物突然突出不能還納但無血運(yùn)障礙
E.疝內(nèi)容物突然突出不能還納且有血運(yùn)障礙
56.下列哪項(xiàng)出現(xiàn)時(shí)最應(yīng)懷疑腹外疝絞窄：
A.腹外疝發(fā)生嵌頓后，有腹痛
B.腹外疝不能還納并時(shí)常有腹部不適己達(dá)一年余
C.疝突出后；病人停止排氣排便
D.疝嵌頓數(shù)小時(shí)后，疝包塊局部壓痛并略顯紅腫
E.以上都不是
57.下列哪項(xiàng)腹外疝最易發(fā)生嵌頓：
A.腹股溝斜疝
B.腹股溝直疝
C.股疝
D.切口疝
E.臍疝
58.診斷腹外疝絞窄時(shí)，下列哪點(diǎn)最重要：
A.疝塊不能回納的時(shí)間長(zhǎng)短
B.疝塊有否壓痛
C.有無休克
D.疝內(nèi)容物有無血循環(huán)障礙
E.疝塊局部是否發(fā)紅
59.下列哪項(xiàng)疾病不適合行膽囊切除術(shù)：
A.膽囊結(jié)石
B.十二指腸潰瘍
C.膽石癥
D.膽道蛔蟲癥
E.化膿性膽管炎
60.膽總管探查術(shù)后所置的“T”形管拔除指征中，下列哪項(xiàng)不正確
A.術(shù)后一周
B.血膽紅素正常
C.病人體溫正常
D.病人無腹痛、腹脹等癥狀
E.T管造影示肝內(nèi)外膽管顯影癥狀