2010醫(yī)師實踐技能考試三站的特點及備考技巧

　　第二站

　　(一) 體格檢查：

　　根據(jù)網(wǎng)校實踐技能考試輔導學員的網(wǎng)上調查結果來看，這部分一般考生都準備得比較充分，也應是我們拿分的關鍵。重點固然是心、肺和腹部視、觸、叩、聽診，但一般檢查也要注意，尤其是細節(jié)。比如檢查呼吸時要注意讓處于患者未意識到的狀態(tài);測量血壓時要注意檢查血壓計，看是否已打開。

　　(二)操作

　　技能操作，首先必須克服緊張心理，除牢固掌握知識外，更需要提前適應考場氣氛，提前了解考題的提問方式。下面，我們結合一個例題了解操作考核的方式。

　　如：闌尾炎傷口換藥(總分22分)

　　評分細則包括：

　　(1)取、開換藥包正確(4分)

　　(2)戴無菌手套(5分)

　　打開手套包，取出手套，左手捏住手套反折處，右手對準手套5指插入戴好。(2分)

　　已戴手套的右手，除拇指外4指插入另一手套反折處，左手順勢戴好手套。(3分)

　　(3)傷口處理正確(5分)

　　先用手取下外層敷料(不用鑷子)，再用鑷子取下內層敷料，與傷口粘住的最里層敷料，應先用鹽水浸濕后再揭去

　　(4)覆蓋消毒紗布及膠布粘貼方向正確，長度適中(3分)

　　(5)整個換藥過程操作流暢正確(3分)。

　　(6)提問：闌尾炎手術區(qū)消毒范圍(2分)

　　通過本病例，大家可以體會到，無論你抽到什么操作，開換藥包、戴手套、基本消毒措施這三個環(huán)節(jié)就已經(jīng)占了大部分分數(shù)。因此，不要因為抽到一個自己感覺難得操作而過度緊張，許多操作都有共通的環(huán)節(jié)，可以讓大家得到一個最基本的分數(shù)。請務必保證這個基本分。