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2018年臨床診斷學(xué)記憶口訣,超好記!

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  肺的下界

  鎖中六,

  腋中八;

  肩胛十肋查。

  胸膜下界相應(yīng)向下錯兩個肋間。

  通氣/血流比值記憶

  血液(河水),

  進(jìn)入肺泡的氧氣(人),

  血液中的紅細(xì)胞(載人的船)。

  通氣/血流比值加大時——即氧氣多,血流相對少,喻為:“水枯船舶少,來人渡不完”。就是說要乘船的人(氧氣)多,河水(血流)枯船(紅細(xì)胞)少,就不能全部到達(dá)目的地,不能執(zhí)行正常的生理功能,像肺循環(huán)障礙。

  通氣/血流比值減小時——即意味著通氣不足,而血流相對有余,喻為:“水漲船舶多,人少船空載”。同樣不能執(zhí)行正常的生理功能,可見于大葉性肺炎、肺實變等。

  心原性水腫和腎原性水腫的鑒別

  心足腎眼顏,腎快心原慢。

  心堅少移動,軟移是腎原。

  蛋白血管尿,腎高眼底變。

  心肝大雜音,靜壓往高變。

  說明:第一句是開始部位,第二句是發(fā)展速度,三四句是水腫性質(zhì),后四句是伴隨癥狀。"腎高"的"高"指高血壓,"心肝大"指心大和肝大。

  各熱型及常見疾病

  敗風(fēng)馳化膿肺結(jié),[敗血癥,風(fēng)濕熱,馳張熱,化膿性炎癥,重癥肺結(jié)核]

  只身使節(jié)不規(guī)則。[支氣管肺炎,滲出性胸膜炎,風(fēng)濕熱,結(jié)核病,不規(guī)則熱]

  大寒稽疾盂間歇,[大葉肺炎,斑疹傷寒和傷寒高熱期,稽留熱]

  [瘧疾,急性腎盂腎炎,間歇熱]

  布菌波狀皆高熱。[布魯菌病,波狀熱]

  [以上熱型都是指高熱]

  百鳳持花弄飛結(jié),只身使節(jié)不規(guī)則。大汗積極雨間歇,步軍薄裝皆高熱。

  咯血與嘔血的鑒別

  呼心咯,嘔消化,

  嘔伴胃液和殘渣。

  喉癢胸悶嘔先咳,

  血中伴痰泡沫化。

  上腹不適先惡嘔,

  咯有血痰嘔無它。

  咯堿嘔酸有黑便,

  咯便除非痰咽下。

  嘔血發(fā)暗咯鮮紅,

  嘔咯方式個不同。

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