醫(yī)師實踐技能考試中心電圖記不住怎么破

　　一、心電圖的問題：咱們不是搞心電圖的，不要怕，因為考到心電圖都是非常簡單，易學的問題。所以記憶時要掌握技巧，和方法。如心房的問題就看P，心室問題就看QRS即可，如房早P‘，室早闊，室上速比10少，抓住特點很好學。

　　二、第一考站：文字太多，首先必須掌握技巧，先寫公式，后填內(nèi)容，保證大分數(shù)到手，病例分析很耗費時間因為要分析，而且診斷不能錯，所以第一站一定要把病史采集在6分鐘搞定，余下多給病例分析留5分鐘。要多練習，做模擬考試，還有我要提醒你，雖然要趕時間，但是一定要保證質(zhì)量。字寫的要工整，最起碼考官的認識。這是最基本的。

　　三、考官提問是教材以外的，我們是沒有辦法準備的，我們只需要把我們該準備的準備好，其他就交給上帝去吧!因為每個考官都不一樣。

　　1、正常心電圖：不用說了，它有可能是把那幾個波和導聯(lián)都斬一段下來，每一個波給你3個周期，分成幾行給你看，要注意。(P，QRS，T波;PR，QT間期)。

　　2、左心室肥大：只要看V5大于5格，是上下縱的5格(即V5導聯(lián)QRS波>0.25mV)。

　　3、右心室肥大：只要看V1大于2，格，是上下縱的2格(即V1導聯(lián)QRS波中R/S>1，也就是R波>S波的幅度)。

　　4、心房顫動：所有的P——P，Q——Q，R——R，S——S，T——T都沒規(guī)律，也就是P波的位置上亂七八糟的�？砂l(fā)展為心室顫動。(即P波的位置被大小不一的小f波取代，而QRS波正常)

　　心室顫動：所有的P——P，Q——Q，R——R，S——S，T——T都沒規(guī)律，正常QRS波消失，只剩下大小不一的小波。

　　此時病人極度危險，隨時心室驟停，應(yīng)及時電除顫。

　　5、竇性心動過緩：P波正常，且每個心動周期，即兩個P波之間，也叫P-P間期，都大于5個大格(25個小格)，是左右橫的格。(即P-P間期>1.00s，可算出心率100次/min)。

　　7、房性期前收縮：前面幾個正常的波，接著一個波提前(注意：這個波的pqrst形狀是正常的，只是提前罷了)，接下去又是正常的波。

　　8、室性期前收縮：前面幾個正常的波，接著一個波提前(注意：這時候R波變寬)，接下去又是正常的波。

　　9、典型心肌缺血：V4，V5，V6的ST段下移。

　　10、急性心肌梗死：Q波增寬+ST段弓背向上抬高，注意：前壁看V1，V2，V3，V4，V5，V6;下壁看Ⅱ，Ⅲ，aVF.

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