口腔助理醫(yī)師考試《牙周病學(xué)》復(fù)習(xí)思路：
要點(diǎn)一 幾乎所有牙周疾病(藥物性牙齦增生和遺傳相關(guān)的牙周病除外)的病因都是菌斑。菌斑是細(xì)菌生長(zhǎng)、生活的微環(huán)境，就像是我們?nèi)祟?lèi)的社區(qū)一樣，不同的細(xì)菌依附在唾液薄膜上，在菌斑中發(fā)揮不同的作用，最后發(fā)揮破壞牙周或者致齲的作用。請(qǐng)各位同學(xué)牢記，只要考試出牙周疾病的病因，首先去看有沒(méi)有菌斑的選項(xiàng)。
要點(diǎn)二 牙齦炎與牙周炎的鑒別點(diǎn)——附著喪失。正常的齦溝底是附著在釉牙骨質(zhì)界上的，一旦沒(méi)有附著在這里就叫附著喪失，也就意味著形成了真性牙周袋，也就發(fā)生了牙槽骨的吸收，所有我們可以認(rèn)為附著喪失等同于真性牙周袋的形成等同于牙槽骨吸收。無(wú)論牙齦如何腫脹，牙周探診深度如何增加，只要齦溝底仍然附著在釉牙骨質(zhì)界，也就是沒(méi)有發(fā)生附著喪失，診斷就是牙齦炎。反之就是牙周炎。
要點(diǎn)三 牙周手術(shù)的目的。其實(shí)牙周手術(shù)的目的和刮骨療傷是一樣的，我們切開(kāi)牙齦，在直視下清理干凈牙周袋內(nèi)的牙石、菌斑和感染軟化的牙骨質(zhì)，放入促進(jìn)組織愈合的藥物和生物膜，休整牙周組織外形，利于患者自我控制菌斑，保持牙周清潔。明白這個(gè)道理再來(lái)理解牙周手術(shù)的原理、適應(yīng)癥和手術(shù)過(guò)程就很輕松了。
另外要著重理解“牙周病病因、慢性牙齦炎和牙周炎、激素和藥物相關(guān)牙齦炎、急性壞死潰瘍性牙齦炎、侵襲性牙周炎、牙周治療”這六點(diǎn)，牙周病拿分就容易了。
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