2021口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能病史采集模板/癥狀答題要點(diǎn)

　　病史采集模板

　　1.時(shí)間(發(fā)病時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、年齡特點(diǎn))

　　2.部位(發(fā)病的部位)

　　3.程度(疼痛劇烈程度、腫物的大小)

　　4.性質(zhì)(疼痛的特點(diǎn)、腫物的質(zhì)地)

　　5.誘因(發(fā)病直接因素或可能因素)

　　6.伴發(fā)癥狀(伴發(fā)的疼痛、出血、腫脹、張口受限)

　　7.病史(全身特色情況、口腔治療史、全身病史)

　　每個(gè)癥狀的答題規(guī)律

　　10.口腔黏膜及皮膚竇道和瘺管：癥狀，與其他組織關(guān)系，排出物的質(zhì)和量，瘺管暫時(shí)封閉情況，治療史。

　　11.口腔異味(助理不要求)：出現(xiàn)時(shí)間，氣味的種類，有無誘因，有無牙痛、齦紅腫、牙松、口內(nèi)腫塊，有無鼻咽部異常，有無胃部反酸，吸煙及服藥情況。

　　12.口干(助理不要求)：嚴(yán)重程度，患病時(shí)間，口干性質(zhì)，有無其他唾液腺不適，有無反復(fù)發(fā)作，放療史。

　　13.開口受限(助理不要求)：性質(zhì)、程度、持續(xù)時(shí)間，有無疼痛、腫脹、彈響和雜音，有無外傷、瘺孔，面型有無異常。

　　14.修復(fù)后疼痛：修復(fù)體戴入時(shí)間，疼痛發(fā)生時(shí)間，疼痛性質(zhì)、部位、誘發(fā)或加重原因。

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