2002年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《內(nèi)科》題庫及答案(部分)

　　多選題（A型題）：（共12題，每題1分，共12分）

　　1. 最易發(fā)生幽門板阻癥裝的潰瘍是：

　　A.胃角潰瘍 B. 胃竇潰瘍 C. 幽門管潰瘍 D.球后潰瘍 E.胃多發(fā)性潰瘍

　　2. 原發(fā)性肝癌，下列臨床表現(xiàn)哪項最重要

　　A.食欲減退，消瘦 B.黃疸進行性加深 C.肝持續(xù)性疼痛 D.肝硬化表現(xiàn) E.發(fā)熱

　　A.消化性潰瘍 B.急性糜爛性胃炎 C.肝硬化，食道靜脈曲張破裂 D.胃癌 E. 門粘膜撕裂癥

　　4.下列哪項是腎疾綜合癥最基本的表現(xiàn)：

　　A.中等程度血壓增高 B.血膽固醇增高 C.高度浮腫 D.尿蛋白定量>3.5g/24小時 E.尿透明管型>5個/HP

　　5.確診急性粒細胞性白血病的主要依據(jù)是：

　　A.全血細胞減少 B.白細胞計數(shù)明顯增多 C.周圍血片可見幼稚細胞 D.骨髓增生極其活躍 E.骨髓涂片原始粒細胞>30%

　　6.風(fēng)心 二半 狹窄大 血，首選治療為：

　　A. 嗎啡 B.止血散 C.垂體后葉素 D.西地蘭 E.連尿

　　7.某患者聽診心率60次/分，律齊。如作心電圖檢查，不可能出現(xiàn)以下何種改變：

　　A. 竇性心率 B.心身顫動伴第三度房室傳導(dǎo)阻滯

　　8.高血壓病患者的腎功能以何種為最早表現(xiàn)

　　A.尿比重固定為1.010 B. 尿蛋白（++） C.夜尿增多 D.尿中B2-微球蛋白增多 E.血尿素氮增高

　　9.有關(guān)ARDS的病理生理，下列哪項不正確

　　A.肺微血管壁通透性增加 B.肺內(nèi)分流減少，從而導(dǎo)致缺氧及二氧化碳灌留 C.通氣/血流比例失調(diào) D.肺間質(zhì)水腫 E.肺泡群萎

　　10.男性，60歲，肥胖哮喘患者，近1個月來反復(fù)發(fā)作心絞痛，用硝酸甘油治療效果不滿意。最好加用：

　　A.心得安 B.消炎痛 C.美多心安 D.硝苯吡啶 E.維生素

　　11.女性，妊 3個月，因怕熱，多汗就診。為確定有否甲亢，下列哪項檢查結(jié)果最可靠

　　A.TT3 TT4 B.正丁醇提取碘 C.TT3 TT4 + 甲狀腺素結(jié)合球蛋白測定 D.血清蛋白結(jié)合碘　E.TT3 TT4 + 甲狀腺素結(jié)合試驗。

　　填空題（共16空，每空1分共16分，答案必須寫在答題紙上，注意寫明題序號和每空標號）

　　1. 上消化道出血的特征性表現(xiàn)是：1）__________________；2）____________________________.

　　2. 診斷胃癌最可靠的手段是________________________________________________________.

　　3.腎病綜合癥最基本的臨床表現(xiàn)是：1）_________________________；2）_______________________.

　　4.白血病化療時，為防止細胞破裂過多，過繁，而引起尿酸性腎病，宜同時加用___________________.

　　5.何杰金氏病，首見癥狀常是：______________________________________________________.

　　6.心室的后負荷在無主動脈瓣狹窄時，最重要的決定因素是：_____________________________.

　　7.采用刺激迷走神經(jīng)的方法可以糾正心律失常是_________________________________________.

　　8.根據(jù)臨床表現(xiàn)高血壓急癥可分為：1）____________；2）______________；3）__________________ .

　　9.結(jié)核桿菌進入胸膜腔，發(fā)生結(jié)核性滲出性胸膜炎，主要是由于____________________________.

　　10.支氣管哮喘嚴重發(fā)作與急性左心功能發(fā)作兩者鑒別有困難時，可用藥物_____________治療。

　　11.I型糖尿病最常見的死亡原因是____________________________________________________.

　　12.正常人皮質(zhì)醇節(jié)律_______________________________________________________________.

　　名詞解釋（共6題，每題2分，共12分）：

　　1.肝腎綜合癥：

　　2.Henoch（亨偌）紫癍：

　　3.尿道綜合癥：

　　4.尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速

　　5.成人呼吸窘迫綜合癥：

　　6.糖尿病高滲性昏迷：

　　問答題：（共6題，每題10分，共60分）

　　1.潰瘍病并發(fā)上消化道大出血應(yīng)如何進行處理？

　　2.急性白血病患者，各器官組織侵潤的表現(xiàn)有哪些？

　　3.腎病綜合癥長期用腎上腺皮質(zhì)激素治療時，可能出現(xiàn)的副作用有那些？

　　4.試述引起繼發(fā)性高血壓的常見原因及其與原發(fā)性高血壓的鑒別。

　　5.什么叫呼吸衰竭？試述呼吸衰竭的血氣診斷標準分型，及氧療的原則。

　　6.糖尿病酮癥酸中毒的搶救包括那些措施？