2011中西醫(yī)實踐技能考試病史采集：糖尿病

　　簡要病史：男性，45歲，消瘦、多尿半個月要求：你作為住院醫(yī)師，按照標準住院病例要求，圍繞以上主訴，請敘述應如何詢問該患者現病史及相關的內容。

　　時間：7分鐘

　　診斷：糖尿病

　　總分：15分

　　一、問診內容(13分)

　　(一)現病史(10分)

　　1.根據主訴及相關鑒別詢問(8分)

　�、袤w重下降多少，飲食每日多少，比平時增加多少，體重與飲食的關系(3分)

　�、诿咳漳蛄慷嗌�，(多尿指每日尿量多于2500ml)，多尿與飲水的關系如何?(2分)

　�、壅T發(fā)因素及有無心悸、怕熱、性情改變等伴隨癥狀(2分)

　　④大便、睡眠情況(1分)

　　2.診療經過(2分)

　�、偈欠竦竭^醫(yī)院就診，作過那些檢查(1分)

　�、谥委熐闆r如何(1分)

　　(二)相關病史(3分)

　　1.有無藥物過敏史(1分)

　　2.與該病有關的其他病史及家族史(2分)

　　二、問診技巧(2分)

　　(一)條理性差、不能抓住重點(扣0.5分)

　　(二)沒有圍繞病情詢問(扣0.5分)

　　(三)問診語言不恰當(扣0.5分)

　　(四)暗示性問診(扣0.5分)

　　特別推薦：過來人講述：執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試復習經驗

　　　　　　　2011年執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試(筆試)時間預測通知