2011年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習重點：丹毒

　　1.丹毒的臨床特點及不同部位丹毒的病名

　　(1)概念：丹毒是患部皮膚突然發(fā)紅成片、色如涂丹的急性感染性疾病，西醫(yī)也稱丹毒。本病發(fā)無定處，根據(jù)其發(fā)病部位的不同又有不同的病名

　�、偕�于軀干部者，稱內(nèi)發(fā)丹毒;

　�、诎l(fā)于頭面部者，稱抱頭火丹;

　�、郯l(fā)于小腿足部者，稱流火;醫(yī)學教育 網(wǎng) 搜集整理

　　④新生兒多生于臀部，稱赤游丹毒。

　　(2)特點：

　�、俨∑鹜蝗唬瑦汉�發(fā)熱;

　�、诰植科つw忽然變赤，色如丹涂脂染，焮熱腫脹;

　　③邊界清楚，迅速擴大，數(shù)日內(nèi)可逐漸痊愈，但容易復(fù)發(fā)。

　　2.丹毒的病因病機

　　本病總由血熱火毒為患。凡發(fā)予頭面部者，多挾風熱;發(fā)于胸腹腰胯部者，多挾肝脾郁火;發(fā)于下肢者，多挾濕熱;發(fā)于新生兒者，多由胎熱火毒所致。

　　(1)素體血分有熱

　　(2)或在肌膚破損處有濕熱火毒之邪乘隙侵入，郁阻肌膚而發(fā)。

　　西醫(yī)學認為本病是由溶血性鏈球菌從皮膚或黏膜的細微破損處侵入皮內(nèi)網(wǎng)狀淋巴管所引起的急性炎癥。

　　3.丹毒的內(nèi)外治法

　　本病以涼血清熱、解毒化瘀為基本治則。發(fā)于頭面者，須兼散風清火;發(fā)于胸腹腰胯者，須兼清肝瀉脾;發(fā)于下肢者，須兼利濕清熱。

　　(1)內(nèi)治

　　①風熱毒蘊證：疏風清熱解毒。普濟消毒飲加減。

　　②肝脾濕火證：清肝瀉火利濕。柴胡清肝湯、龍膽瀉肝湯或化斑解毒湯加減。

　�、蹪駸岫咎N證：利濕清熱解毒。五神湯合萆薢滲濕湯加減。

　　④胎火蘊毒證：涼血清熱解毒。犀角地黃湯合黃連解毒湯加減。

　　(2)外治

　　①外敷法

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