2014中醫(yī)醫(yī)師中醫(yī)兒科學復習要點：濕熱泄瀉

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　　濕熱泄瀉

　　證候要點：1)主癥：大便水樣，次數(shù)增多; 2)大便性狀：大便水樣或如蛋花湯樣，量多，味穢臭， 瀉下急迫;3)濕熱蘊盛證的表現(xiàn)(腹痛陣作，發(fā)熱煩躁，口渴喜飲，食欲不振，四肢乏力，或伴嘔吐，小便短黃，肛門紅赤);4)舌紅苔黃膩指紋紫。

　　病機：濕熱蘊結脾胃，下注大腸，傳化失司。

　　注意：此型易出現(xiàn)變證。

　　治法 ：清熱利濕，安腸止瀉

　　方藥：葛根黃芩黃連湯加減。加減 ： 熱重于濕者，加滑石、銀花、連翹清熱利濕;濕重于熱者，加薏仁、扁豆、茯苓、車前子 健脾化濕;腹脹滿者，加厚樸、木香行氣除滿;熱煩渴加寒水石，生石膏(均先煎)重用葛根;瀉下色黃穢臭，或夾粘液加鐵莧菜。

　　4、脾虛泄瀉

　　證候特點：1)主癥：大便稀溏，次數(shù)增多; 2)大便性狀：大便稀溏，色淡不臭，食后作瀉; 3)脾虛證：面色萎黃、神疲等; 4)舌淡，邊有齒印，苔白，脈細。5)反復發(fā)作，時輕時重。

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