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2013年中醫(yī)助理醫(yī)師考試中醫(yī)內(nèi)科學(xué)考點匯總
胃痛 |
病名源流病因病機 |
證型 |
癥狀 |
治則 |
方劑 |
胃痛。1.病位在胃,與肝脾關(guān)系密切。基本病機為胃氣阻滯,胃失和降,不通則痛。2.治療以理氣和胃止痛為主3.金元時代【李杲】《蘭室秘藏》首立“胃脘痛”一門,將胃脘痛明確區(qū)分于心痛,使胃痛成為獨立的病證。 |
寒邪客胃 |
惡寒喜暖,得溫痛減,遇寒加重 |
溫胃散寒,行氣止痛 |
香蘇散合良附丸加減 |
飲食傷胃 |
脹滿拒按,噯腐吞酸,或嘔吐不消化食物,其味腐臭,吐后痛減 |
消食導(dǎo)滯,和胃止痛 |
保和丸加減 |
肝氣犯胃 |
痛連兩脅,遇煩惱則痛作或痛甚,喜長嘆息 |
疏肝解郁,理氣止痛 |
柴胡疏肝散加減 |
濕熱中阻 |
身重疲倦,納呆惡心,舌苔黃膩,脈滑數(shù) |
清化濕熱,理氣和胃 |
清中湯加減 |
瘀血停胃 |
如針刺、似刀割,痛有定處,按之痛甚吐血黑便,舌質(zhì)紫黯或有瘀斑,脈澀。 |
化瘀通絡(luò),理氣和胃 |
失笑散合丹參飲加減 |
胃陰虧耗 |
胃脘隱隱灼痛,五心煩熱,消瘦乏力,口渴思飲,舌紅少津,脈細數(shù)。 |
養(yǎng)陰益胃,和中止痛 |
一貫煎合芍藥甘草湯加減 |
脾胃虛寒 |
喜溫喜按,空腹痛甚,得食則緩,勞累或受涼后發(fā)作或加重,神疲納呆,四肢倦怠,手足不溫,大便溏薄 |
溫中健脾,和胃止痛 |
黃芪建中湯加減 |
1.若寒邪郁久化熱,寒熱錯雜,可用半夏瀉心湯。2.痛勢急迫,口干口苦,舌紅苔黃,脈弦或數(shù),乃肝胃郁熱之征,改用化肝煎或丹梔逍遙散3.兼有形寒肢冷,腰膝酸軟,用附子理中湯 |
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