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第五節(jié) 有頭疽
【考試重點(diǎn)】
有頭疽的含義與特點(diǎn)
1.有頭疽的特點(diǎn)與病因病機(jī)
(1)概念：有頭疽是發(fā)生于肌膚間的急性化膿性疾病。相當(dāng)于西醫(yī)的癰。
(2)特點(diǎn)：
�、俪跗鹌つw上即有粟粒樣膿頭，焮熱紅腫脹痛，迅速向深部及周圍擴(kuò)散
�、谀擃^相繼增多，潰爛后狀如蓮蓬、蜂窩，范圍常超過9～12cm，大者可在30cm以上
�、酆冒l(fā)于項(xiàng)后、背部等皮膚厚韌之處
�、芏嘁娪谥欣夏耆思跋什』颊�，并容易發(fā)生內(nèi)陷。
(3)病因：本病總由外感風(fēng)溫、濕熱，內(nèi)有臟腑蘊(yùn)毒，內(nèi)外邪毒互相搏結(jié)，凝聚肌膚，以致營衛(wèi)不和、氣血凝滯、經(jīng)絡(luò)阻隔而成。
2.有頭疽的臨床表現(xiàn)
凡在皮膚堅(jiān)韌、肌肉豐厚之處均可發(fā)生，以項(xiàng)、背部為多見。好發(fā)于成年人，以中老年人居多。
3.有頭疽的內(nèi)治和外治方法
(1)內(nèi)治
①火毒凝結(jié)證：清熱瀉火，和營托毒。黃連解毒湯合仙方活命飲加減。
②濕熱壅滯證：清熱化濕，和營托毒。仙方活命飲加減。
�、坳幪摶馃胱C：滋陰生津，清熱托毒。竹葉黃芪湯加減。
�、軞馓摱緶C：扶正托毒。八珍湯合仙方活命飲加減。
(2)外治
若瘡腫有明顯波動(dòng)感，可采用手術(shù)擴(kuò)創(chuàng)排毒，作“+”或“++”字形切開，務(wù)求膿泄暢達(dá)。
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