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脂頸癰

　　指發(fā)于頸的兩側(cè)，包括頷下，耳下，頦下等部位的癰證。多由風(fēng)熱，流毒或風(fēng)濕挾痰等壅結(jié)少陽、陽明經(jīng)絡(luò)，或因乳蛾，口疳，齲牙，頭面瘡結(jié)而誘發(fā)，多見于小兒。

　　其癥初起發(fā)熱惡寒，頸項(xiàng)強(qiáng)痛，逐漸紅腫高起，四、五天后皮色漸紅，腫痛加劇，即欲成膿，潰后膿盡而愈。

　　頸癰

　　病名。指位于頸部之癰瘡。出《素問·病能論》。此癰多因感受風(fēng)溫，風(fēng)熱，肝胃火毒上攻，挾痰壅結(jié)于少陽，陽明之絡(luò)而成。本病雖多生于頸旁兩側(cè)，但頜下、耳后、或頦下亦可發(fā)生。癥見頸項(xiàng)部漸之腫赤，灼熱疼痛加劇，漸至潰膿，且伴有寒熱往來，頭項(xiàng)強(qiáng)痛等全身癥狀。治宜應(yīng)以疏風(fēng)，清熱，消腫為主�？捎门］蚪饧�，或奇命丹加減;亦可用仙方活命飲加玄參、桔梗、升麻等;外用金黃散圍箍。

走黃

　　1.謂縱狗打獵。黃指黃犬。

　　2.中醫(yī)外科名詞。走黃，多有疔瘡病史，局部癥狀一般多為在原發(fā)病灶處忽然瘡頂陷黑無膿，腫勢軟漫，迅速向周圍擴(kuò)散，邊界不清，失去護(hù)場，皮色轉(zhuǎn)為暗紅。全身癥狀有寒戰(zhàn)，高熱，頭痛，煩躁，胸悶，或伴惡心、嘔吐、腹瀉;或咳嗽、氣喘、痰血;或身發(fā)瘀斑，風(fēng)疹塊，黃疸等;甚至出現(xiàn)神志昏迷等

　　病因

　　生疔之后，火毒熾盛是發(fā)生走黃的關(guān)鍵。

　　生疔之后，因早期失治，未能及時控制毒勢;或因擠壓碰傷，或因過早切開，造成毒邪擴(kuò)散;或誤食辛熱之藥及酒、肉、魚、腥等發(fā)物，或加艾灸，更增火毒，促使火毒鴟張，以致機(jī)體防御功能破壞，疔毒走散，毒入血分，內(nèi)攻臟腑，而成走黃之病。

　　鑒別

　　原發(fā)病灶處忽然瘡頂陷黑無膿，腫勢散漫，迅速向四周擴(kuò)散，皮色暗紅。出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱，頭痛，煩躁不安;或伴惡心嘔吐、口渴喜飲、便秘腹脹或腹瀉; 或伴肢體拘急、骨節(jié)肌肉疼痛;或伴發(fā)附骨疽、流注等;或伴身發(fā)瘀斑、風(fēng)疹塊、黃疽等;甚至伴神昏譫語、囈語譫妄、咳嗽氣喘、脅痛痰紅、發(fā)痙發(fā)厥等。

　　輔助檢查：血白細(xì)胞總數(shù)可達(dá)25X109/L以上，中性粒細(xì)胞80%一90%。尿中可出現(xiàn)蛋白。膿液和血液細(xì)菌培養(yǎng)多為陽性。還應(yīng)根據(jù)病情作肝腎功能和電解質(zhì)測定，以及心電圖、胸部X線攝片、B型超聲波檢查等。

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