點(diǎn)擊查看：2015年中醫(yī)助理醫(yī)師考試精選復(fù)習(xí)筆記30套
濕瘡的復(fù)習(xí)內(nèi)容
1.濕瘡的臨床特點(diǎn)
濕瘡是一種過(guò)敏性炎癥性皮膚病。相當(dāng)于西醫(yī)的濕疹。根據(jù)病程可分為急性、亞急性、慢性濕瘡三類(lèi)。急性濕瘡以丘皰疹為主，有滲出傾向;慢性濕瘡以苔蘚樣變?yōu)橹鳎追磸?fù)發(fā)作。本病男女老幼皆可發(fā)病，但以先天稟賦不耐者為多，無(wú)明顯季節(jié)性，但冬季常復(fù)發(fā)。其特點(diǎn)是：
�、賹�(duì)稱(chēng)分布;
�、诙嘈涡該p害;
�、蹌×茵W;
�、軆A向濕潤(rùn);
�、莘磸�(fù)發(fā)作，易成慢性。
2.濕瘡的病因病機(jī)
由于稟賦不耐，飲食失節(jié)，或過(guò)食辛辣刺激葷腥動(dòng)風(fēng)之物，脾胃受損，失其健運(yùn)，濕熱內(nèi)生，又兼外受風(fēng)邪，內(nèi)外兩邪相搏，風(fēng)濕熱邪浸淫肌膚所致。急性者以濕熱為主;亞急性者多與脾虛濕戀有關(guān);慢性者則多病久耗傷陰血，血虛風(fēng)燥，乃致肌膚甲錯(cuò)。
3.濕瘡的辨證治療
本病以清熱利濕止癢為主要治法。急性者以清熱利濕為主;慢性者以養(yǎng)血潤(rùn)膚為主。外治宜用溫和的藥物，以免加重病情。
辨證論治
�、贊駸崽N(yùn)膚證：清熱利濕止癢。龍膽瀉肝湯合萆薢滲濕湯加減。
②濕熱浸淫證：清熱利濕，解毒止癢。龍膽瀉肝湯合五味消毒飲加減。
�、燮⑻摑裉N(yùn)證：健脾利濕止癢。除濕胃苓湯或參苓白術(shù)散加紫荊皮、地膚子、白鮮皮。
④血虛風(fēng)燥證：養(yǎng)血潤(rùn)膚，祛風(fēng)止癢。當(dāng)歸飲子或四物消風(fēng)飲加丹參、雞血藤、鳥(niǎo)梢蛇。
4.嬰兒濕瘡的病因、辨證論治
嬰兒濕瘡是發(fā)于1～2歲嬰兒的過(guò)敏性皮膚病。又稱(chēng)奶癬、胎瘡。相當(dāng)于西醫(yī)的嬰兒濕疹。其特點(diǎn)是：好發(fā)在頭面，重者可延及軀干和四肢，患兒常有家族過(guò)敏史，多見(jiàn)于人工哺育的嬰兒。由于稟性不耐，脾胃運(yùn)化失職，內(nèi)有胎火濕熱，外受風(fēng)濕熱邪，兩者蘊(yùn)阻肌膚而成;或因消化不良、食物過(guò)敏、衣服摩擦、肥皂水洗等刺激而誘發(fā)。
(1)胎火濕熱證：涼血清火，利濕止癢。消風(fēng)導(dǎo)赤湯加減。
(2)脾虛濕蘊(yùn)證：健脾利濕。小兒化濕湯加土茯苓、魚(yú)腥草。
關(guān)注"566執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試"官方微信第一時(shí)間獲取成績(jī)查詢、最新資訊、內(nèi)部資料信息!
相關(guān)推薦：
2015年中醫(yī)助理醫(yī)師《實(shí)踐技能》復(fù)習(xí)講義匯總
