點擊查看：2015年中醫(yī)助理醫(yī)師《中醫(yī)內(nèi)科》復(fù)習(xí)筆記匯總

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病

　　【概述】冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，簡稱冠狀動脈性心臟病或冠心病，是指冠狀動脈粥樣硬化而使血管腔狹窄或阻塞，導(dǎo)致心肌缺血缺氧而引起的心臟病。

　　鑒于冠狀動脈病變的部位、范圍和程度的不同，本病一般可分為五型，即隱匿型或無癥狀性冠心病、心絞痛、心肌梗死、心肌纖維化和猝死。本病多發(fā)生在40歲以上的人，男性多于女性，且以腦力勞動者為多。

　　中醫(yī)常將本病歸屬“胸痹”、“胸痛”、“真心痛”。

　　“厥心痛”等范疇。認(rèn)為本病的發(fā)生與年老體衰、腎氣不足，膏粱厚味、損傷脾胃，七情內(nèi)傷、氣滯血瘀，寒邪侵襲、胸陽受遏等因素有關(guān)。如心陽虧損鼓動無力，則心脈失于溫煦;脾胃虛弱運化失司，則水聚成痰閉阻心脈;腎陽不足難以溫煦心陽，則致心陽不振。又如寒邪內(nèi)襲損傷心陽，致心脈凝滯氣血閉塞;內(nèi)傷七情，使心肝氣郁心脈運行不暢;過度勞累耗傷元氣，使心氣耗損心脈失養(yǎng);而飲食失節(jié)，則致脾氣阻滯痰濁內(nèi)生阻遏心脈，發(fā)為本病。

　　【臨床表現(xiàn)】冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，簡稱冠狀動脈性心臟病或冠心病，是指冠狀動脈粥樣硬化而使血管腔狹窄或阻塞，導(dǎo)致心肌缺血缺氧而引起的心臟病。

　　鑒于冠狀動脈病變的部位、范圍和程度的不同，本病一般可分為五型，即隱匿型或無癥狀性冠心病、心絞痛、心肌梗死、心肌纖維化和猝死。本病多發(fā)生在40歲以上的人，男性多于女性，且以腦力勞動者為多。

　　中醫(yī)常將本病歸屬“胸痹”、“胸痛”、“真心痛”。

　　“厥心痛”等范疇。認(rèn)為本病的發(fā)生與年老體衰、腎氣不足，膏粱厚味、損傷脾胃，七情內(nèi)傷、氣滯血瘀，寒邪侵襲、胸陽受遏等因素有關(guān)。如心陽虧損鼓動無力，則心脈失于溫煦;脾胃虛弱運化失司，則水聚成痰閉阻心脈;腎陽不足難以溫煦心陽，則致心陽不振。又如寒邪內(nèi)襲損傷心陽，致心脈凝滯氣血閉塞;內(nèi)傷七情，使心肝氣郁心脈運行不暢;過度勞累耗傷元氣，使心氣耗損心脈失養(yǎng);而飲食失節(jié)，則致脾氣阻滯痰濁內(nèi)生阻遏心脈，發(fā)為本病。

　　【辯證分型及治療】冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，簡稱冠狀動脈性心臟病或冠心病，是指冠狀動脈粥樣硬化而使血管腔狹窄或阻塞，導(dǎo)致心肌缺血缺氧而引起的心臟病。

　　鑒于冠狀動脈病變的部位、范圍和程度的不同，本病一般可分為五型，即隱匿型或無癥狀性冠心病、心絞痛、心肌梗死、心肌纖維化和猝死。本病多發(fā)生在40歲以上的人，男性多于女性，且以腦力勞動者為多。

　　中醫(yī)常將本病歸屬“胸痹”、“胸痛”、“真心痛”。

　　“厥心痛”等范疇。認(rèn)為本病的發(fā)生與年老體衰、腎氣不足，膏粱厚味、損傷脾胃，七情內(nèi)傷、氣滯血瘀，寒邪侵襲、胸陽受遏等因素有關(guān)。如心陽虧損鼓動無力，則心脈失于溫煦;脾胃虛弱運化失司，則水聚成痰閉阻心脈;腎陽不足難以溫煦心陽，則致心陽不振。又如寒邪內(nèi)襲損傷心陽，致心脈凝滯氣血閉塞;內(nèi)傷七情，使心肝氣郁心脈運行不暢;過度勞累耗傷元氣，使心氣耗損心脈失養(yǎng);而飲食失節(jié)，則致脾氣阻滯痰濁內(nèi)生阻遏心脈，發(fā)為本病。

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