>>>2016年中醫(yī)助理醫(yī)師《兒科學(xué)》復(fù)習(xí)筆記匯總
第三節(jié) 生理性胎黃與病理性胎黃的鑒別
1.出現(xiàn)時間:生后第2~3天;黃疸出現(xiàn)早(出生后24h以內(nèi))或出現(xiàn)過遲。
2.消退時間:足月兒小于2周,早產(chǎn)兒3~4周;足月兒小于2周,早產(chǎn)兒大于4周或退而復(fù)現(xiàn)。
3.黃疸程度:血清總膽紅素足月兒小于221umol/L早產(chǎn)兒小于257umol/L;血清總膽紅素足月兒大于221umol/L早產(chǎn)兒大于257umol/L。
4.進展情況:每日血清膽紅素增加值小于85umol/L;每日血清膽紅素增加值大于85umol/L。
5.伴隨癥狀:無其他臨床癥狀;有其他癥狀,如精神倦怠,不欲吮乳,大便或呈灰白色等,有原發(fā)疾病表現(xiàn)。
第四節(jié) 胎黃動風(fēng)與胎黃虛脫辯證
1.黃疸程度:黃疸顯著;黃疸急劇加深。
2.伴有癥狀:尖叫抽搐,角弓反張;四肢厥冷,脈微欲絕。
3.舌質(zhì)舌苔:舌質(zhì)紅,苔黃膩;舌質(zhì)淡,苔白。
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