>>> 2017年中醫(yī)助理醫(yī)師《中醫(yī)兒科學(xué)》基礎(chǔ)講義匯總
第五章 消化系統(tǒng)疾病
第一節(jié) 鵝口瘡
一、概念：以口腔及舌上滿布白屑為主要臨床特征的一種口腔疾病，因其狀如鵝口，故名“鵝口瘡”。又因其色白如雪而稱“雪口”。
二、發(fā)病特點(diǎn)：多見(jiàn)于初生兒，小嬰兒。
久病體虛嬰幼兒，長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素及激素患兒。
三、西醫(yī)：白色念珠菌感染
外治法
1、冰硼散或青黛散+少量蜂蜜調(diào)和外涂3次/日，清熱解毒去腐生肌。
(龍膽紫涂擦患處，每日 1—2次。病變廣泛者：制霉菌素局部涂抹 10 ～ 20 萬(wàn) U/ml ，每日 2 ～ 3 次。)
2、吳茱萸15g，胡黃連6g,大黃6g，生南星3g，研末，一歲以內(nèi)每次3g，一歲以上增至5—10g，用醋調(diào)成糊狀，晚上涂于患兒兩足心，外加包扎，晨起除去。
第二節(jié) 口瘡
概念：是指齒齦、舌體、兩頰、上腭等處發(fā)生黃白色潰瘍，疼痛流涎，或伴發(fā)熱為特征的一種小兒常見(jiàn)的口腔疾患。 口瘡發(fā)生于口唇兩側(cè)者，又稱燕口瘡; 滿口糜爛，色紅作痛者，又稱口糜。
★風(fēng)熱乘脾
證候：以口頰、上腭、齒齦、口角潰瘍?yōu)橹鳎?+脾胃積熱(甚則滿口糜爛，周圍焮紅，疼痛拒食，口臭，小便短赤，大便秘結(jié)，)+表證(伙伴發(fā)熱，舌紅，苔薄黃，脈浮數(shù))
治法 ：疏風(fēng)散火，清熱解毒。
方藥 ：銀翹散加減 涼膈散
外治法：冰硼散(口瘡鵝口瘡)
吳朱萸(口瘡鵝口瘡)
第三節(jié) 嘔吐
證治分類
1、傷食吐—嘔吐酸臭，吐后覺(jué)舒。
2、胃熱吐—食入即吐，吐物熱臭。
3、虛寒吐—食后食久方吐，或朝食暮吐，暮食朝吐。吐物清冷。
4、肝氣犯胃—嘔吐酸苦，暖氣頻頻。
5、虛火嘔吐—嘔吐反復(fù)，時(shí)作干嘔。
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