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　　感冒、乳蛾

　　感冒是小兒常見的疾病，常會出現(xiàn)在A2型病例分析題中，因此在學習這部分內(nèi)容時要重點把握各個不同證型的治法、方藥以及典型的證候表現(xiàn)特點。了解感冒和乳蛾的鑒別。

　　1.乳蛾與感冒鑒別：感冒以發(fā)熱惡寒、鼻塞流涕、噴嚏、咳嗽為主要表現(xiàn)，也可有咽喉紅赤。若以咽紅、喉核紅腫疼痛，甚至潰爛化膿等局部表現(xiàn)為主者，則診斷為乳蛾。

　　2.小兒具有肺臟嬌嫩、脾常不足、肝火易亢的生理特點，患感冒后易出現(xiàn)夾痰、夾滯、夾驚的兼夾證。

　　3.小兒感冒辨證論治：

　　(1)主證

　　風寒感冒證——治法：辛溫解表，疏風散寒;方藥：荊防敗毒散。

　　風熱感冒證——治法：辛涼解表，疏風清熱;方藥：銀翹散。

　　暑邪感冒證——治法：清暑解表，化濕和中;方藥：新加香薷飲。

　　時邪感冒證——治法：清瘟解表消毒;方藥：銀翹散合普濟消毒飲。

　　(2)兼證

　　感冒夾痰證——治法：風寒夾痰者，辛溫解表，宣肺化痰;風熱夾痰者，辛涼解表，清肺化痰;方藥：在疏風解表基礎上，風寒夾痰者加二陳湯、三拗湯;風熱夾痰者加桑菊飲、黛蛤散。

　　感冒夾滯證——治法：解表兼以消食導滯;方藥：在疏風解表基礎上加用保和丸。

　　感冒夾驚證——治法：解表兼以清熱鎮(zhèn)驚;方藥：在疏風解表基礎上加用鎮(zhèn)驚丸。

　　4.乳蛾以咽痛、吞咽困難為主要癥狀。以清熱解毒、利咽消腫為基本治療原則。

　　5.乳蛾辨證論治：

　　風熱搏結(jié)證——治法：疏風清熱，利咽消腫;方藥：銀翹馬勃散。

　　熱毒熾盛證——治法：清熱解毒，利咽消腫;方藥：牛蒡甘桔湯。

　　肺胃陰虛證——治法：養(yǎng)陰潤肺，軟堅利咽;方藥：養(yǎng)陰清肺湯。

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