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2018年中醫(yī)助理醫(yī)師考試實踐技能考點復習(2)

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消瘦鑒別診斷

  1.單純性消瘦

  單純性消瘦包括體質性消瘦和外源性消瘦兩種。

  (1)體質性消瘦:主要為非漸進性消瘦,具有一定的遺傳性。

  (2)外源性消瘦:通常受飲食、生活習慣和心理等各方面因素的影響。食物攝入量不足、偏食、厭食、漏餐、生活不規(guī)律和缺乏鍛煉等飲食生活習慣以及工作壓力大,精神緊張和過度疲勞等心理因素都是導致外源性消瘦的原因。

  2.繼發(fā)性消瘦

  由各類疾病所引起的消瘦我們稱之為繼發(fā)性消瘦。

  (1)胃腸道疾病:如胃炎、胃下垂、胃及十二指腸潰瘍等。

  (2)代謝性疾。喝缂卓、糖尿病等。

  (3)慢性消耗性疾。喝绶谓Y核、肝病等都可能引起消瘦。

  (4)惡性腫瘤、慢性感染、消化道疾病、精神性厭食(神經(jīng)性厭食)、重度創(chuàng)傷與燒傷。

  (5)單純性上半身消瘦:是進行性脂肪營養(yǎng)不良的一個表現(xiàn)類型。進行性脂肪營養(yǎng)不良(progressivelipodystrophy)是罕見的以脂肪組織代謝障礙為特征的自主神經(jīng)系統(tǒng)疾病,臨床及組織學特點為緩慢進行性雙側分布基本對稱的、邊界清楚的、皮下脂肪組織萎縮或消失,有時可合并局限的脂肪組織增生、肥大。

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