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2018年中醫(yī)助理醫(yī)師考試綜合筆試強(qiáng)化練習(xí)題(5)

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  31

  區(qū)別中樞性癱瘓和周?chē)园c瘓的主要根據(jù)是 ( )

  A.肌力的大小

  B.有無(wú)感覺(jué)障礙

  C.有無(wú)病理反射

  D.有無(wú)大小便失禁

  E.有無(wú)惡心、嘔吐

  正確答案:C

  32

  結(jié)締組織疾病中,最易引起腎損害的是 ( )

  A.干燥綜合征 B.結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎 C.硬皮病 D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡 E.皮肌炎

  正確答案:D

  33

  QRS-T波群消失,代之以均齊的連續(xù)的正弦波

  心室顫動(dòng)

  心室撲動(dòng)

  心房撲動(dòng)

  心房顫動(dòng)

  尖端扭轉(zhuǎn)型室速

  正確答案:B

  34

  急性心肌梗死表現(xiàn)為 ( )

  心前區(qū)疼痛

  發(fā)熱、白細(xì)胞增高

  兩者均有

  兩者均無(wú)

  正確答案:C

  35

  對(duì)脾大與腹腔腫塊的鑒別,最有意義的是

  A. 質(zhì)地

  B. 活動(dòng)度

  C. 有無(wú)壓痛

  D. 有無(wú)切跡

  E. 叩診音的差異

  正確答案:D

  36

  幽門(mén)螺桿菌(Hp)與慢性胃炎的關(guān)系下列哪項(xiàng)不正確 ( )

  A.胃黏膜活檢Hp陽(yáng)性率高 B.血中Hp抗體升高

  C.Hp感染與胃黏膜中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)呈正比 D.Hp與刺激性食物有關(guān)

  E.清除Hp 治療后胃炎組織學(xué)改善

  正確答案:D

  37

  血清總膽紅素、結(jié)合膽紅素、非結(jié)合膽紅素均中度增加,可見(jiàn)于

  A. 蠶豆病

  B. 膽石癥

  C. 珠蛋白生成障礙性貧血

  D. 急性黃疽性肝炎

  E. 胰頭癌

  正確答案:D

  38

  一項(xiàng)子宮頸癌篩檢試驗(yàn),已知靈敏度和特異度分別為90%和80%。將其用于子宮頸癌患病率為100/10萬(wàn)的人群中進(jìn)行子宮頸癌篩檢。該試驗(yàn)的假陰性率為

  A. 99.99%

  B. 20%

  C. 25%

  D. 10%

  E. 0.45%

  正確答案:D

  39

  患兒,男,1歲,頭發(fā)稀黃,皮膚白嫩,頭不能豎起,間斷抽搐,尿有鼠尿味。該患兒的診斷是

  21-三體綜合征

  呆小病

  先天性腦發(fā)育不全

  苯丙酮尿癥

  腦性癱瘓

  正確答案:D

  40

  患兒,男,2歲。出生時(shí)接種過(guò)卡介苗,此次因肺炎人院,做PPD 72小時(shí)后硬結(jié)直徑20mm,紅暈直徑 30mm,持續(xù)7天后仍留有色素,其最大可能是

  接種卡介苗后反應(yīng)

  活動(dòng)性結(jié)核病

  局部注射后感染

  免疫力增強(qiáng)記憶反應(yīng)

  其他分枝桿菌交叉感染

  正確答案:B

  41

  患者,女,55歲,5年前患肺癌手術(shù)治療,術(shù)后化療半年余。半年前發(fā)現(xiàn)在左鎖骨上淋巴結(jié)腫大,2 個(gè)月來(lái)出現(xiàn)胸憋,氣短而就診,化驗(yàn)檢查:Hb 100g/L, WBC 7×l09/L,血沉40mm/h,X線(xiàn)胸片示左肺腫塊陰影,心影向兩側(cè)擴(kuò)大,心臟搏動(dòng)減弱。檢查證實(shí)該患者心包呈中等量積液,該患者心包積液最可能的病因是

  結(jié)核病

  腫瘤

  心肌梗死后綜合征

  化膿性

  非特異性

  正確答案:B

  42

  下述各類(lèi)感染時(shí)的膿液特點(diǎn)為銅綠假單胞菌感染 ( )

  A膿液稠厚,色黃,不臭

  B膿液稀薄,淡紅色,量多

  C膿液稠,有糞臭

  D膿液淡綠色,有甜腥臭

  E膿液具有惡臭

  正確答案:D

  43

  苯丙酮尿癥的確診依據(jù)是

  血苯丙氨酸大于1200μmol/L

  血苯丙氨酸大于120μmol/L,排除四氫生物蝶呤缺乏

  有四氫生物蝶呤缺乏

  有智力落后,血苯丙氨酸小于120μmol/L

  空腹血糖升高

  正確答案:B

  44

  預(yù)防燒傷后器官并發(fā)癥的基本方法是 ( )

  A.及早清創(chuàng)

  B.及時(shí)糾正低血容量,預(yù)防感染

  C.盡早使用胃腸道營(yíng)養(yǎng)

  D.免疫增強(qiáng)療法

  E.使用大劑量抗生素

  正確答案:B

  45

  患者,女,27歲,勞累后心悸、氣短5年, 近1周間斷咯血,無(wú)發(fā)熱。查體:雙頰紫紅,口唇輕度 發(fā)紺,頸靜脈無(wú)怒張。兩肺未聞干、濕啰音。心濁音 界在胸骨左緣第-3肋間向左擴(kuò)大,心尖部局限性舒張期隆隆樣雜音,第一心音亢進(jìn)。肝臟不大,下肢無(wú)水腫。本病例最易發(fā)生的心律失常是

  —度房室傳導(dǎo)阻滯

  心房顫動(dòng)

  心室顫動(dòng)

  室性期前收縮

  竇性心動(dòng)過(guò)緩

  正確答案:D

  46

  患者,男,76歲。1年來(lái)日常活動(dòng)時(shí)即感胸悶,3天前突發(fā)夜間陣發(fā)性呼吸困難,伴咳粉紅泡沫痰。查體:BP 100/70mmHg,心尖搏動(dòng)呈抬舉樣,胸骨右緣第2肋間可聞及4/6級(jí)收縮期噴射樣雜音,向頸部傳導(dǎo),雙肺可聞及散在細(xì)濕啰音。最恰當(dāng)?shù)闹委煷胧┦?/P>

  靜脈滴注大劑量抗生素

  皮下注射低分子肝素

  暫不處理,密切隨訪(fǎng)

  口服血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

  盡早外科手術(shù)

  正確答案:E

  47

  腎癌的主要癥狀為 ( )

  排尿突然中斷

  無(wú)痛性血尿

  發(fā)熱、腰痛、膀胱刺激征

  間歇性肉眼血尿

  高血壓、多飲、多尿、肌無(wú)力

  正確答案:B

  48

  .淚道沖洗時(shí),水由下淚小點(diǎn)進(jìn)人,自上淚小點(diǎn)流出,未見(jiàn)膿性分泌物,其診斷為 ( )

  A.淚小管阻塞 B.淚小點(diǎn)阻塞 C.淚小管炎 D.慢性淚囊炎 E.鼻淚管阻塞

  正確答案:E

  49

  患者,男,4歲。因反復(fù)低熱、咳嗽和盜汗15天就診,查體:T 37.5℃,右眼球結(jié)膜充血,內(nèi)眥部有一皰疹,咽部充血,右頸部可觸及黃豆大小淋巴結(jié),無(wú)明顯壓痛, 心、肺無(wú)異常,肝肋下1.5cm,血WBC 5.6×109,L0.70。若胸部X片示肺門(mén)有直徑3cm的圓形致密陰影,其肺部病灶的病理改變就是

  滲出、水腫、壞死

  充血、水腫、滲出

  滲出、增殖、壞死

  充血、水腫、壞死

  充血、水腫、增殖

  正確答案:C

  50

  1歲6個(gè)月男嬰。6個(gè)月斷母乳喂養(yǎng)改混合喂養(yǎng)(米糊、粥、蛋、魚(yú)、肉均有補(bǔ)充),并保證每天有鮮牛奶。易發(fā)熱、咳嗽,常于食牛奶后訴臍周痛,大便1~2次/日,稀糊狀。體檢面色蒼白,心、肺(-),腹平軟,肝肋下lcm,脾肋下未及。RBC 35×1012/L, Hb 50g/L,MCV 67fl,網(wǎng)織紅細(xì)胞 0.015。最可能的診斷是

  地中海貧血

  營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

  營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血

  肺含鐵血黃素沉著癥

  鉤蟲(chóng)感染

  正確答案:B

  51

  .急性閉角型青光眼的臨床特點(diǎn)之一是 ( )

  瞳孔變形、縮小

  瞳孔無(wú)變化

  瞳孔擴(kuò)大

  眼前黑幕感

  視物變形

  正確答案:C

  52

  13個(gè)月幼兒。咳嗽發(fā)憋2天就診,伴低熱。查體:精神稍差,呼吸較促,呼吸40次/分,鼻翼扇動(dòng),兩肺聞及固定細(xì)濕啰音,心率130次/分,律齊,心音有力。腹稍隆,肝肋下1.5cm,脾肋下及邊。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)10.3×109/L,淋巴細(xì)胞0.5。該患兒最可能診斷為

  支氣管肺炎

  大葉性肺炎

  吸人性肺炎

  支氣管哮喘

  支氣管炎

  正確答案:A

  53

  下列哪項(xiàng)不能作為診斷急性閉角型青光眼急性發(fā)作期的依據(jù) ( )

  A.視力急劇下降 B.惡心、嘔吐 C.眼壓升高、眼球堅(jiān)硬如石

  D.混合充血、角膜水腫、瞳孔散大 E.眼底可見(jiàn)明顯青光眼杯

  正確答案:E

  54

  離子輻射性眼損傷可 ( )

  使蛋白質(zhì)凝固變性、角膜上皮壞死脫落

  引起輻射性白內(nèi)障、放射性視網(wǎng)膜病變、角膜炎

  外環(huán)境物理性因素改變,如氣壓變化、噪聲、加速度等所致眼損傷,表現(xiàn)為視力下降、視野縮小

  皮膚燒傷和白內(nèi)障,后極部視網(wǎng)膜損傷

  正確答案:B

  55

  在強(qiáng)烈因素刺激下突然發(fā)病,該病人可能是 ()

  精神分裂癥

  癔癥

  兩者均是

  兩者均無(wú)

  正確答案:B

  56

  .康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門(mén) ( )

  A.研究殘疾人和病人的行為學(xué) B.研究殘疾人和病人的社會(huì)心理學(xué)

  C.是一門(mén)語(yǔ)言矯治學(xué)

  D.是一門(mén)有關(guān)促進(jìn)病、傷、殘者恢復(fù)身體、精神和社會(huì)生活功能為目標(biāo)的學(xué)科

  E.是一門(mén)有關(guān)促進(jìn)殘疾人恢復(fù)的特殊教育學(xué)

  正確答案:D

  57

  老年病人,反復(fù)咳嗽、咳痰10多年,近2年氣促明顯,活動(dòng)后加重,就診當(dāng)天上午上廁所時(shí)突感氣促加重,伴胸痛。體格檢查:雙肺呼吸音減弱,叩診呈過(guò)清音,左上肺似呈鼓音。急診檢查首選下列哪項(xiàng) ( )

  A.胸部透視 B.心電圖 C.血?dú)夥治?D.肺功能檢查 E.血常規(guī)

  正確答案:A

  58

  患者,男,27歲。發(fā)現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)2年,近半年來(lái)皮下結(jié)節(jié)增多,近2周來(lái)發(fā)作癲癇4次,體檢:背部,頭皮下,四肢皮下可觸及多個(gè)1cm左右的圓形結(jié)節(jié),無(wú)紅、腫、痛、熱,與四周無(wú)粘連。進(jìn)一步首先必須做的獫查是

  X光胸片

  腦血管造影

  胸腹部CT

  腦脊液檢查

  頭顱CT或磁共振

  正確答案:E

  59

  復(fù)合潰瘍是指同時(shí)有

  A. 胃大、小彎潰瘍

  B. 胃與十二指腸潰瘍

  C. 胃體、胃竇潰瘍

  D. 胃底與胃小彎潰瘍

  E. 胃小彎與幽門(mén)管潰瘍

  正確答案:B

  60

  關(guān)于術(shù)后皮膚切口縫線(xiàn)拆除時(shí)間,正確的是

  甲狀腺切除術(shù)后3天

  前臂骨折術(shù)后12天

  腹部減張縫合術(shù)12天

  闌尾切除術(shù)后4天

  乳腺癌根治術(shù)后6天

  正確答案:B

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